张锡纯认为,在治疗喘嗽方面,他觉得这位药的作用最强!

发布时间:2025-09-19 23:58  浏览量:21

山药,其实就是大家常说的薯蓣块茎,在古书里还有怀山药、玉芋、薯药等名字。它不仅是人类最早吃的食物之一,还被当作药食同源的代表。味道甘,性平,归肺、脾、肾三经。它能补脾养胃、滋阴生津,还能补肾涩精。早在《神农本草经》就有记载,说它能补虚羸、除寒热邪气,还能益气长肌,长期吃还能耳聪目明、轻身不饥,甚至延年益寿,可见古人早就认识到山药的宝贵。

在中医历史上,山药一直有它的位置。张仲景在《伤寒杂病论》里就有用薯蓣的记载,不过多是作为配角药物,主要是辅助其他药物。到了清末民初,著名医家张锡纯却把山药用得很出彩。他不仅看重山药的滋补作用,还大胆地用大剂量的山药治疗虚劳发热、咳喘、泄泻、消渴等病。他强调食补和单味药的潜力,用药思路独特,为后人留下了不少宝贵经验。

有些人觉得山药只是平常食物,治不了大病。比如陈修园就说:“山药为寻常服食之物,不能治大病。”张锡纯可不同意,他反问:“如果不能治大病,为什么《金匮要略》里治劳病还用薯蓣丸呢?”这话一针见血,把山药的地位直接提升了。对他来说,山药不只是食材,而是能在大病中发挥主力的药物。

张锡纯在方子里,山药常常是主角。比如他治阴虚劳热时,首推“资生汤”。他认为劳病患者瘦弱、饮食减少,伴随喘促咳嗽,而山药能滋养胃阴,让胃里有足够的津液去消化食物。脾胃强了,身体自然就能恢复。他还说:“脾胃健壮,多能消化饮食,全身自然健壮,哪会有多饮多食还病劳的人呢?”意思是调理脾胃才是根本,而山药正是最合适的药。

治疗阴虚劳热和喘息的方子,他有十几首,大部分都用到山药,而且是核心药。像十全育真汤、酸泉饮、一味薯蓣饮、沃雪汤、参捕镇气汤、薯蓣纳气汤、滋培汤等等。尤其是肺劳咳嗽,他有独门用法:用生怀山药条,轧细过滤,每次两钱左右,煮成茶汤,再加点糖调味,送服川贝细末。他认为这样既润肺止咳,又补虚强身,患者更容易接受。

在医案里,他治疗虚劳喘嗽的案例有十二个,每一个都用到山药,使用次数高达二十多次。病好后,他还建议继续吃山药,把山药磨成细末煮粥,加点白糖当点心,用来调养身体。像有一例,治疗一位产后虚弱、喘嗽严重的年轻妇人,就是用山药粥每日两次,四五天后病情明显好转,再服几日,劳疾彻底除根。可见山药不仅治病,还能巩固疗效,防止复发。

张锡纯认为,山药不仅滋脾养胃,还能补肾益肺,并且有收敛作用。尤其在治疗喘嗽方面,他觉得山药的作用最强。大家平时可能觉得山药只是温补小药,但实际上,它能成为大病治疗的关键。古今医案都证明了这一点。山药既能上药方,也能下厨房,既能补虚又能调养,真正做到药食同源。