《外经微言》白话译文 卷二 脏腑阐微篇

《外经微言》作为中医典籍瑰宝，凝聚着古代医家的智慧结晶。今以白话重述，旨在为当代读者搭建一座通向经典的桥梁，使深奥的医理智慧突破时空界限，在当代社会焕发新生。此次转译既是对中医文化的传承实践，亦是向大众普及经典医籍的探索。囿于笔者学识所限，文中疏漏在所难免，恳请方家指正，研读时仍以原著为宗。愿以此微末之功，助力岐黄之术泽被四海，让传统医学的智慧之光温暖更多心灵。

卷二

脏腑阐微篇

雷公向岐伯提问道：“人体的脏器只有五个吗？腑器只有六个吗？”

岐伯回答说：“脏器实际上是六个，但通常说五脏；腑器有七个。”

雷公追问：“为什么说脏器有六个，却常被称为五脏呢？”

岐伯解释说：“心、肝、脾、肺、肾这五个脏器分别对应五行中的火、木、土、金、水，因此被称为五脏。而胞胎并不直接对应五行中的任何一个，虽然它也是脏器之一，但不以‘脏’来命名。”

雷公进一步询问：“那么，为什么胞胎不被视为五脏之一呢？”

岐伯说：“心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水，每个脏器都明确对应一行。而胞胎位于水火之间，既不完全属于水也不完全属于火，因此不能称为六脏。”

雷公又提出疑问：“肾中也有火，同样处于水火之间，为什么肾就能被称为脏器呢？”

岐伯回答：“肾中的火是先天的火，虽然存在于肾中，但肾的主要功能是主管水。而胞胎上联心、下联肾，在心肾之间起桥梁作用，连接水火，既可以看作火的一部分，也可以看作水的一部分，但都不是水火的主要部分。”

雷公接着问：“那么，胞胎为什么还能被视为脏器呢？”

岐伯解释说：“胞胎处于水火之间，是心肾交汇的关键部位。没有胞胎的连接，心肾之间的交通就无法实现。不仅女性有胞胎，男性也有，只是功能不同。我将胞胎置于五脏之外，并不是因为它不是脏器，而是因为它有其特殊性。”

雷公又问：“男性和女性的胞胎在功能上有什么不同吗？”

岐伯说：“胞胎的连接系统男女相同，但开口不同。无论男女，如果没有这个连接系统，水火就无法交汇，会生病。女性的胞胎下大上细，上无口而下有口，能够接纳精子以受孕。”

雷公再问：“腑器有七个，但为什么常说只有六个呢？”

岐伯回答：“大小肠、膀胱、胆、胃、三焦、心包络，这七个都是腑器。之所以常常不提心包络作为腑器，是为了尊崇心为君火，心包络为相火。但心包络的重要性不可忽视，它是脾胃之母，土无火不生。五脏六腑之气都依赖于心君的统领，而心火的无为需要心包络的有为来辅助，通过心包络的往来宣布胃气，使胃气能入脾，能出各脏腑之气，从而实现气血的变化。”

雷公最后问：“既然心包络也是一个重要的腑器，为什么因为尊崇心而忽略它呢？我们可以尊心为君火，称心包络为相火，可以吗？请将这个观点记录在《外经》中，作为我们遵循的准则。”

陈士铎点评说：“说脏器有五个，是指五脏之正；说腑器有六个，是指常提到的六个主要腑器。提到五脏而略去胞胎，并不是不知道胞胎的存在；提到六个腑器而略去心包络，也不是不知道心包络的重要性。有了雷公的提问，胞胎和心包络的真相才得以昭然于古今。”

翻译：小悟