医学人文丨药师的使命与情怀

本篇作者

药学部 刘腾

刘腾，北京天坛医院药学部主管药师，从事临床药学工作，常年在临床开展患者治疗管理服务。

在人类文明的漫长进程中，药物宛如一颗璀璨的明珠，不仅闪耀着治疗疾病的科学光芒，更蕴含着丰富的人文价值和多彩的文化多样性。从古老神秘的部落仪式到现代先进的医学研究，药物始终与人类的生命、健康和文化紧密相连。

在人类文明的漫漫长河中，药物不仅仅是治疗疾病的工具，更承载着丰富且多元的人文价值与文化内涵。从古老的部落文化到现代社会，药物在不同的文化背景中都有着独特的象征意义和应用方式。

在印度的阿育吠陀医学里，姜黄被视为神圣的存在，它象征着生命力和治愈的力量。这种象征意义不仅仅源于其在医学上的实际功效，更深深扎根于印度文化的土壤之中。阿育吠陀医学认为，个体的健康是身心平衡的结果，而姜黄在其中扮演着调节和平衡的重要角色，它所承载的文化内涵反映了印度人民对自然、生命和健康的独特理解和敬畏。

在北美印第安人的文化中，“药袋”具有非凡的意义。它不仅是医疗工具的集合，更在结婚仪式、庆典等重要场合发挥着关键作用。它是文化传承的载体，连接着过去、现在和未来，体现了印第安人对自然、神灵和生命的尊重与敬畏。

鲁迅先生在《药》这部作品中，以独特的视角揭示了药物背后的社会和人性问题。“人血馒头”这一象征，深刻地反映了封建社会下民众的愚昧和麻木，以及革命者的悲哀。它让我们看到，药物有时不仅仅是治疗身体疾病的物质，更可能成为反映社会病疾和精神困境的镜子。

中国的中医药文化，是一座蕴藏着无尽智慧和人文精神的宝库。中药不仅是各种植物、动物和矿物质的巧妙组合，更是阴阳五行、经络气血等哲学思想的生动体现。

枸杞，这一味常见的中药，被视为滋补肝肾的佳品，寄托着人们对健康和长寿的美好期许；人参，作为珍贵的补品，象征着大补元气和尊贵的养生之道。中医药的文化渊源深厚，与汉语、汉字以及古籍文献紧密相连，展现了中华文化的博大精深和源远流长。这些丰富多样的文化实例揭示了药物在不同文化中的独特价值和象征意义。

然而，在现代社会的快节奏中，我们在追求药物的高效和便捷时，往往容易忽视其背后的人文内涵。

对于日常工作中的药师来说，培养建立人文情怀至关重要。我们不仅仅是药物的分发者，更是患者健康的守护者和人文关怀的传递者。在面对每一位患者时，药师应倾听他们的诉求和担忧，不仅仅关注药物的疗效和副作用，更要关心患者的心理状态和生活环境。

比如，一位年逾七旬的患者老张（化名），患有慢性阻塞性肺疾病多年，病情的反复和长期的治疗让他心情极度低落，对后续的治疗完全失去了信心。每次到医院拿药，他脸上的表情都充满愁苦。我们在为他提供专业的用药指导之余，会专门抽出时间给予他耐心的倾听和鼓励，让他真切地感受到温暖和关爱。

我还会分享一些同样战胜病魔的成功案例，详细地讲述那些患者是如何一步步坚持下来、最终恢复健康的，来帮助老张重新燃起对生活的希望。此外，我们还会定期回访，比如每周打一个电话询问老张的病情有没有好转，呼吸是否更顺畅了，有没有按时服药。此外，我们还会关心他的心理变化，询问他的心情有没有好一些，压力是不是还很大等。让老张深深地知道自己并非独自面对疾病，有人一直在关心着他。

面对一位因服用降压药而对药物副作用感到恐惧的患者王阿姨（化名），药师会用通俗易懂的语言解释药物的作用机制，消除她的疑虑。我对她说：“王阿姨，这降压药就好比是您身体里的小卫士，它们会帮您把血管里的压力给降下来。您想想，血管就像一根水管，如果压力太大，是不是就容易出问题？这药就是来帮您调节这个压力的。”

通过这样形象的比喻，让患者更容易理解药物在体内的工作原理。我还会为患者提供一些减轻副作用的小妙招，比如告诉患者，如果服用这种降压药出现了脚踝水肿的副作用，可以适当调整饮食，少吃点盐，多吃一些有利尿作用的水果，像西瓜、梨。还建议患者增加运动量，每天快走半小时，促进血液循环，这样也能减轻水肿的症状。

为了更好地服务患者，药师需要不断学习不同文化背景下的药物观念和应用方式，以更好地理解和尊重患者的文化差异。比如，某些少数民族可能对特定的药物有着特殊禁忌和特别的使用习惯，如果药师了解并尊重这些差异，就能避免不必要的误会和冲突。

药物的人文价值与文化多样性是一个值得我们深入探索和珍视的主题。在日常工作中，药师应将人文关怀融入到每一个服务环节，为患者提供更贴心、更全面的药学服务。只有这样，我们才能真正实现药物治疗的最大价值，促进人类健康事业的发展，让药物在治愈身体的同时，也温暖人心。

让我们共同努力，在药物的世界中，传承人文精神，拥抱文化多样性，为构建一个更健康、更和谐的社会贡献力量！

医学人文点评

传统医学人文往往将医患关系或者医护关系作为研究对象，而以药为媒介，从药师的角度谈医学人文是一个非常独特的视角。本文以药为媒介，谈论了古今中外，通过药所连接的医患关系与其中的人文内涵，为我们对于医学人文的理解拓展了更为宽泛的领域。同时，作者又从遥远的医学史归回到现实，通过讲述身边故事，描写了药剂师通过用药指导带给患者的人文关怀。这也从另一个侧面反映出，医疗机构医学人文建设不是个别的、孤立的、狭义发生在医护之间的，而是贯彻患者就医全过程，是全院、全员、全程的。

点评人：郑秋实

北京肿瘤医院医务处医患办助理研究员