老中医治病心得：六方治百病

所谓“六方治百病”的六方，是张子明老中医的经验，是指多年实践探索总结出的六个基础处方。六方能治百病，上焦病变，以心为主；中、下焦病变，以肝为主。“千方易得，一效难求。”并非方剂无效，而是方不对证。因为病有阴阳、寒热、表里、虚实。能治寒证的方药，则不能治热证；能治虚证的方药，则不能治实证。有效方剂，来源于正确的诊断，来源于临床实践。经过几十年的几千名临床病例实践证明：

脉象数疾，证属心脉瘀阻：方用三七葛萎舒心汤。
脉象迟涩，证属心气虚、心血虚，方用芪柏养心汤。
脉象细促，证属阳郁气虚，方用黄连枣仁汤。
脉象结代，证属阴凝气虚，方用附子苍苡利湿汤。
脉象病缓，证属肝气郁滞、脾肾阴虚，方用加味逍遥汤。湿热型皮肤病，脉象病缓，方用加味龙胆泻肝汤。

这6个方剂吸取古今中医专家经验，根据脉象确定病机，根据病机选择用药。经过临床几千名病例实验证明，屡用屡效。

六方的基本药味和方歌

1、治疗心脉痹阻方药

葛根50克、瓜蒌30克、薤白15克、当归15克、甘草10克、丹参20克、石菖蒲15克、小麦60克、珍珠母30克、青皮10克、枳壳10克、香附20克、郁金20克、三七粉6克(外包冲服)。水煎服。

歌日：气血痰湿郁包心，葛蒌薤归草丹参。菖蒲淮麦珍珠母，青枳香郁三七粉。

2、治疗心气虚、心血虚方药

香附20克、郁金20克、石菖蒲15克、生芪30克、远志15克、柏子仁15克、红参6克(为面冲服)、麦冬20克、五味子10克、葛根30克、瓜蒌20克、薤白10克、当归15克、甘草10克、丹参20克。水煎服。

歌日：香附郁金石菖蒲，生芪远志柏子仁。红参麦冬五味子，葛蒌薤归草丹参。

3、治疗阳郁型心率间歇方药

枸杞子15克、女贞子15克、生地15克、黄连3克、枣仁10克、三七粉6克、丹参20克、法半夏10克、远志10克。水煎服。

方歌：阳郁内热杞贞连，生地丹参除热烦。枣仁远志三七粉，补肾强心半化痰(半夏化痰)。

4、治疗阴凝型心率间歇方药

细辛3克、附子3克、炙麻黄3克、菟丝子10克、巴戟天10克、补骨脂10克、枸杞子20克、当归15克、熟地20克、生芪20克、苍术15克、苡米50克、石韦15克、木通10克、滑石10克。水煎服。

歌日：阴凝心悸细附麻，温补肾阳丝骨巴。归芪熟地益精血，苍术苡米韦木滑。

5、治疗肝脾肾病方药

柴胡15克、当归15克、白术15克、云苓15克、白芍30克、薄荷5克、青皮10克、枳壳10克、香附20克、郁金20克、丹参20克、赤芍15克。水煎服。

方歌：逍遥汤用薄归柴，苓草术姜芍药在。疏肝解郁脾亦理，丹栀加入热能排。青枳香郁专理气，丹赤活血健康来。

6、治疗皮肤病方药

龙胆草10克、栀子10克、黄芩15克、柴胡10克、木通10克、车前草20克、泽泻15克、生地15克、当归1_5克、甘草10克、连翘30克、白鲜皮20克、紫草15克、香附20克、丹参20克。水煎服。

歌日：龙胆泻肝栀芩柴，通前泽地归草在。一切湿热皮肤病，连翘鲜皮紫草该。香附丹参行气血，气血流通能消灾。

心脉痹阻病案八例

诊断的目的是为了治疗。“将欲治病，必先诊之，非诊无以知其病，非诊无以知其治。在诊断中，以切脉、望舌为核心，在治疗时，必然以脉象、舌象为依据，审定阴阳、寒热、表里、虚实，从而组方用药。

维持人体生命的基本物质是气和血。心主全身之血，肺主全身之气，心肺同居上焦，二者相互为用。那么心肺病变反映在脉象上是什么呢?主要就是脉象“至数”的变化。脉象上的病理“至数”分为：数脉、疾脉，即心率过速；迟脉，即心率过缓；促脉、结脉、代脉即心率间歇。

先谈心率过速：成年人心率搏动在85次／分钟以上，脉象：数脉或疾脉，由于气血、痰湿郁滞在心包络，而致阴阳失调，阳盛阴亏，引起心肌压血无力，而致血流不畅，脉流薄疾，甚至疾急，脉搏甚至100次份钟以上。凡是出现这样脉象的患者，排除甲亢、感冒发烧、孕妇外，就是气血、痰湿瘀在心包络，由生气而致，特别是生闷气而致。这样的患者较多。统计分析4 000个病例，有1 125人患心率过快，占总数的28．1％。对这种类型患者的治则：理气，活血化瘀，通阳宣痹。

药用：青皮、枳壳、香附、郁金，理气；当归、丹参、三七、赤芍，活血化瘀，特别是三七既能去瘀血、生新血，又能强心，使心肌压血有力；葛根、瓜蒌、薤白，通阳宣痹，行气导滞；柏子仁、珍珠母，宁心，安神，定悸；小麦、甘草，调和诸药，保护胃气，意在扶正。如湿盛者，加味健脾利湿。药用：苍术、苡米、石韦、木通、滑石。多年来运用上述治则和方药，治愈近千名心脉痹阻(心率过速)患者：

例一：李××，女，57岁，农民。患高血压、冠心病10多年，到沈阳、锦州、承德、，北京等地大医院治疗多次，只缓解未痊愈。1990年4月30到我所就诊。刻诊：血压170／100mmHg。脉象：寸口诊脉搏120次／分钟，两寸脉沉、细、疾，两尺脉沉、微疾。舌体胖，有齿印，色紫红无苔。全身浮肿，上肢较重，四肢麻木，胸闷气短，夜不能卧。证属气血痰湿瘀滞在心包络。心脉瘀阻，高血压，冠心病。

治则：理气，活血化瘀，通阳宣痹，健脾利湿。药用：青皮15克、枳壳15克、香附子20克、郁金20克。理气化瘀；当归15克、丹参20克、三七粉6克(外包冲服)、赤芍15克，活血化瘀，三七粉既能去瘀血生新血，又能强心；葛根50克、瓜蒌30克，薤白15克，通阳宣痹，行气导滞；柏子仁10克、珍珠母30克。宁心，安神，定悸；苍术15克、苡米50克、石韦15克、木通10克、滑石10克。健脾利湿；小麦60克，调和诸药，保护胃气，意在扶正。

药后诸症缓解，但未痊愈。以后每逢病重都服上方6～9剂而病情缓解。1992年3月7日，又病情加重。其家属决心接着服药，治好为止。按上方随症加减不问断地共服92剂，至1992年9月6日痊愈。10年后追访未复发。身体健壮。

按语：为什么敢于连续服这么多药？首先，患者对医生的充分信任。其次，医生有用药的依据：

1、寸口诊、虚里诊脉搏和心率反反复复总在88次份钟以上，血压140／90mmt奄以上的诊断用药指标；

2、诸症减轻，患者感觉好，饮食好，睡眠好。

浮肿消退，减苍术、苡米、石韦、木通、滑石。睡觉不好时加龙骨30克、牡蛎30克、夜交藤30克。血压过高时加磁石30克、夏枯球20克。口干时加生地20克、知母15克。久病必虚，加红参粉3克，外包，分3次冲服。久病必虚，虚极不能峻补，故人参只用3克，分3次冲服(人参少则强心，多则使心肌麻痹，古时独参汤不知治死多少人!)。服药后期加远志15克、生芪30克。

例二：刘××，女，21岁，农民。患抽搐6年，曾到多处医院治疗，都按羊角风治疗，花费近万元，无效。1993年2月26日来我所就诊。刻诊：血压120／80，寸口诊、虚里诊脉搏、心率均120次份钟，舌质紫红，有瘀血点，有胸闷气短症状。饮食、二便正常。证属气血、痰湿瘀滞心包络，瘀久生热，热极生风，肝风内动而致抽。

治则：理气，活血化瘀，通阳宣痹，行气导滞，止抽。药用加味舒心汤。青皮15克、枳壳15克、香附20克、郁金20克、当归15克、丹参20克、三七粉6克、赤芍15克、葛根50克、瓜蒌30克、薤白15克、石菖蒲15克、小麦60克、甘草10克、珍珠母30克(这就是舒心汤的基本方剂，以后病例，凡是用舒心汤都是这些方药，不再重复)、磁石30克(外包先煎15分钟)、钩藤20克(外包后下)。3剂，水煎服。

药后抽搐未复发。同年7月9日，怕再复发又来复诊：血压115／75，寸口诊、虚里诊脉搏、心率92次份钟，舌质淡红，仍有瘀血点，但色浅。依据脉象、舌象，仍按原方。3剂，痊愈。至今未复发。

按语：病例症状抽搐，但未按抽搐治疗，治抽搐的药只加钩藤1味。血压110／70远为正常，而120／80mini-k高低压各高10，故加磁石30克，既降压又止抽。成年人正常心率为72次／分钟，而患者则120次／分钟，比正常心率快48次。证明气血瘀滞在心包络，引起心肌舒张收缩无力，致使五脏六腑、四肢百骸供血不足。气血瘀滞在心包络，瘀久生热，故舌质红，有瘀血点。热极生风生痰，肝风内动，故抽搐。药证合拍，故获3剂止抽、6剂痊愈的神奇疗效。由此可见，用脉象的“至数”定病机，从而选方用药，疗效显著。

例三：孟××，男，42岁，农民。患病多年，多高烧不退，在某医院住院治疗，只靠安痛定维持，病情日益加剧，已安排后事。同年5月14日就医。刻诊：脉沉疾无力，脉搏120次份钟，听诊肺呼息音粗糙有水泡音，心脏有奔马律，心跳128次份钟，舌质紫红。血压90／60MMHG。医院X光片照相：右肺有斑点，结核试敏阳性。体温38．7"C。每天都靠肌注安痛定维持，不肌注安痛定，体温就上升到39．5。无力，气短，脉疾，舌紫红。证属气血瘀滞心包络，瘀久生热，故发烧。病久而致心、肺、脾、肾皆虚，因而自身免疫功能低下，重复感冒，每天24小时都在感冒之中，故经常发烧。

治宜既清心包络瘀滞的气血，又补心、脾、肺、肾，恢复自身的免疫功能，以增免抗感冒。药用：舒心汤，1剂，以清心包络瘀滞的气血，再加增免抗感汤1剂，2剂合为1剂。还加地骨皮15克、青蒿15克，凉血退烧；金银花10克、连翘20克，消炎，抗感冒，退烧；病的起因是郁气，加红花5克，祛肝中郁气。1剂，3煎，服后烧退，不用肌注安痛定了。

6月15日二诊：心率下降到100次／分钟，血压上升至100／70MMHG，按原方再服3剂。以后减去地骨皮、青蒿，增红参6克(为面冲服)、元胡15克、金铃子15克、元参20克、花粉15克。10剂。先后共服14剂痊愈。

例四：许××，女，68岁，市民。腰腿抽痛，生活不能自理，整夜不眠。经多家医院按风寒、肾虚诊治，服药无效。1994年8月1日，患者家属把笔者找去。刻诊：痛苦面容，不断呻吟，脉数，脉搏、心跳100次份钟。舌质红，白苔。血压140／100rnmt趣。

证属气血瘀滞心包络，气化失常，而致严重缺钙。瘀久生热，故舌质红，筋和肌肉痉挛致痛。药用：舒心汤。增银藤30克、生芪20克、天麻15克、穿山龙15克、元胡20克。3剂止痛，再服3剂痊愈。同时服补钙粉2剂。
按：舒心汤清除心包络的陈旧气血而生新血，恢复心肌功能，使心率正常，治其本；银藤、穿山龙清热，通络，止痉；生芪、天麻、元胡，鼓动气血流通，解痉止痛；补钙粉补钙，平衡微量元素，止痛。故6剂痊愈。

例五：韩××，女，13岁，学生。厌食2年多。1996年8月16日来我所就诊。切其脉沉疾，脉搏、心跳135次／分钟，舌质红，有瘀血点，面黄肌瘦。证属气血瘀滞心包络，瘀久生热。投舒心汤半剂量3剂，增白花蛇舌草15克、鱼腥草15克，1剂，3煎，饭后服。另投新健胃片100片，每次2片，1天3次。药后饮食正常，体重增加，精力充沛。

按：由于气血瘀滞心包络，而致心肌舒张收缩无力，影响血液循环，五脏六腑、四肢供血不足。人是整体，心经瘀久生热，其他脏腑皆热，故厌食。承德产的新健胃片的成分：碳酸氢钠，制酸健胃；大黄、黄芩既清肺热，又增强胃肠蠕动而泄热；苍术利湿健脾；陈皮理气健脾；是治疗大人小孩厌食之良药。

例六：张××，女，43岁，农民。1996年12月31日来我所就诊。肝区、脾区痛。血压110／75，脉数。脉搏、心跳100次份钟。舌质胖、淡红，有瘀血点。大便干。证属气血瘀滞心包络而致肝区、脾区循环不畅，故痛。药用舒心汤4剂，增六神曲30克、大黄10克(外包泡水服)。1997年1月20日复诊，自述药后大便不干。肝脾巨痛减轻。

刻诊：血压120／75，脉数。脉搏、心跳92次／分钟。舌象同前。按前方投舒心汤3剂，减大黄，增干姜10克，外包备用。药后腹胀、胃不舒加干姜10克。清肝理脾和胃汤3剂，增红花5克。先服舒心汤，服后痊愈。

按：一诊服舒心汤3剂，心率降至92次／分钟，故二诊只投舒心汤3剂，判断再服3剂后心率能降至75次／分钟左右，已不适舒心汤，故更方清肝理脾和胃汤，则收全效。“效不更方”的说法是不准确的。更不更方应根据患者的病情变化，反映出来的指标而定。患者距凌源市内100多公里，为了减轻往返路费负担，故一并投上更方3剂而痊愈。

一诊因便于加大黄10克，大黄久煎失效，后下，一煎起作用，二、三煎已失效。包煎后下还可以，二、三煎提出后下。沸水泡服为宜。二诊便已不干，故减去大黄，加六神曲30克，既能健胃又能理气化瘀；加于姜10克，外包。舒心汤药味寒凉，最适合热季服用。岁末年初北方正值阴寒季节，故加干姜10克佐之，以防腹胀不舒的副作用，如无副作用可以不加。

例七：侯××，女，34岁，农民。患头痛5年多，经中西医多方治疗，疗效不显。1995年12月26日来我所就医。刻诊：脉疾。脉搏、心跳110次份钟，舌质红，尖紫红，有瘀血点。血压110／70。有颈椎增生病史。大便干。证属气血瘀滞心包络，瘀久化热，心火上炎头痛。药用：舒心汤，6剂。增红参5克为面冲服，麦冬20克、五味子10克、神曲30克、蔓荆子15克、决明子3D克、黑芝麻20克。

1996年12月26日复诊：自述服上药头痛减轻，便干缓解，头部右边筋有时抽痛。脉象由一诊的疾脉变为数脉，脉搏、心跳由一诊的110次份钟降为84～96次份钟。舌尖紫红有瘀血点。血压90／65。按一诊方再投5剂，红参增10克。药后痊愈。

按：舒心汤有降压作用，最适合高血压、冠心病。患者一诊血压偏低，故加红参、麦冬、五味子升压，但血压还是降到95／65。

二诊把红参由5克增到10克。患者为什么大便干?心主血，肺主气，助心行血，贯通血脉，心经郁久化热，必然影响肺热，宣发肃降失调，肺和大肠相表里，而致便于。故增黑芝麻20克润肠补肾；决明子30克润肠，清头，明目，通便，逐热毒于体外；加蔓荆子15克，取其轻清止痛之功，引药直达病处。

患者有颈椎增生史，为什么不诊断为颈椎增生压迫神经头痛？因为成年人的正常脉为缓脉，而患者脉为疾脉，成年人的正常脉搏、心率为72次／分钟，而患者脉搏、心跳为110次份钟，再加上舌尖紫红有瘀血点，这些都是心经病变的诊断指标，故诊断为心脉痹阻而致头痛。诊断正确，药证合拍，故投加味舒心汤11剂，顽固性头痛痊愈。

例八：吴××，女，40岁，农民。1993年9月5日因厌食、尿黄、口干、低烧来我所就医。刻诊：血压100／70，脉沉数，舌质红。证属气血瘀滞心包络，脏腑气化失常。药投：舒心汤，3剂。加神曲30克、麦芽40克、鸡内金10克，健脾开胃，消导积滞；元参20克、花粉15克，养阴润脏，恢复脏腑正常气化作用。

9月9日二诊：脉象同前，但至数降至88次份钟，尽管一诊未加山楂而血压降至95／65。自述服药后口不干，尿不黄，自觉低烧，腰酸无力。又按原方投3剂，增红参10克(药4煎，为面，分4次冲服)、麦冬20克、五味子10克、生芪20克、桂枝10克，佐舒心汤降压之弊。1994年4月9日又来我所就医。

自述：1993年9月服药后诸症皆愈，能吃体胖，身体非常强壮，但最近又厌食、口干、无力。刻诊：血压90／60起，脉沉缓，有时稍数。脉搏、心跳76次份钟，无胸闷气短症状。舌质稍红，少津液。证属肝脾气化失常。药用：清肝健脾和胃汤．加红参10克(外包，为面冲服)、麦冬20克、五味子10克，升压；加元参20克、花粉15克，养阴润燥。3剂而愈。

按：中医治病的特点是整体观念辨证施治。'前次有脉疾，脉搏96～110次份钟。舌黄紫红，有瘀血点等心经病变的明确具体诊断指标。心主血，推动血液运行；肝藏血，为五脏六腑、四肢百骸调解血量。心经病变，必然影响肝经。如果前次有三诊，当时无心经病变的诊断指标，而是肝经病变诊断指标，一定更方投清肝健脾和胃汤，3剂，除邪已尽。不能有第二年的复发。

“效不更方”应根据诊断指标而定。患者二诊，仍有心经病变诊断指标，就应“效不更方”。可是第二年的复发，虽然有厌食、口干、无力症状，但在诊断指标上，已不是心经病变，而是肝脾气化失常。就应更方为清肝健脾和胃汤，故3剂而愈，6年后追访无复发。

一、通络舒心汤

方药：葛根50克、瓜蒌30克、当归15克、薤白10克、甘草5克、丹参20克、石菖蒲12克、小麦60克、珍珠母30克、青皮15克、枳壳15克、香附20克、郁金20克、路路通15克、三七粉6克。凉水泡，水煎服。主治：高血压、冠心病。血压高，心率过速；心率85次份钟以上，胸痛胸闷，气短；舌紫红，有瘀血点，脉数。方歌：心率过速瘀包心，葛蒌薤归草丹参。菖蒲淮麦珍珠母，青枳香郁路七粉。

二、益气养心汤

方药：香附20克、郁金20克、石菖蒲15克、生芪20克、远志15克、柏子仁15克、红参6克(为面冲服)、麦冬20克、五味子10克、葛根20克、瓜萎15克、薤白10克、当归15克、甘草5克、丹参20克。服法：凉水泡，水煎，饭后服。主治：心率过缓(60次／分钟左右)，血压低(如血压偏高减去红参、麦冬、五味子，增三七粉6克，外包冲服)，胸闷气短，头昏目眩，腰酸腿软，四肢无力。舌质淡白，脉沉、迟、涩、细、弱。方歌：香附郁金石菖蒲，生芪远志柏子仁。红参麦冬五味子，葛蒌薤归草丹参。

三、温肾化凝汤

方药：淡附子3克、炙麻黄3克、细辛3克、菟丝子10克、巴戟天10克、补骨脂10克、枸杞子20克、当归15克、熟地20克、黄芪20克、苍术15克、苡米50克、石韦15克、木通5克、滑石5克。服法：水煎，饭后服。主治：心率60～72次／分钟，有间歇，舌淡胖，有齿痕。脉象：沉迟结，或缓结。

症状：胸闷乏力，心悸似脱，腰膝酸软，四肢无力。方歌：温肾化凝细麻黄，附子熟地归芪苍。丝子杞子补骨脂，巴戟苡米石韦尝。木通滑石利湿强。［冯济相本草日记］

中医六方治百病——张子明老中医经验
所谓“六方治百病”的六方，是指多年实践探索总结的六个基础的处方。六方能治百病，上焦病变，以心为主；中、下焦病变，以肝为主。“千方易得，一效难求。”并非方剂无效，而是方不对证。因为病有阴阳、寒热、表里、虚实。能治寒证的方药，则不能治热证；能治虚证的方药，则不能治实证。有效方剂，来源于正确的诊断，来源于临床实践。

经过几十年的几千名临床病例实践证明：脉象数疾，证属心脉瘀阻：方用三七葛萎舒心汤；脉象迟涩，证属心气虚、心血虚，方用芪柏养心汤；脉象细促，证属阳郁气虚，方用黄连枣仁汤；脉象结代，证属阴凝气虚，方用附子苍苡利湿汤；脉象病缓，证属肝气郁滞、脾肾阴虚，方用加味逍遥汤。湿热型皮肤病，脉象病缓，方用加味龙胆泻肝汤。这6个方剂是吸取古今中医专家经验，根据脉象确定病机，根据病机而选用的。经过临床几千名病例实验证明，屡用屡效。

六方的基本药味和方歌：
1．治疗心脉痹阻方药
葛根50克、瓜蒌30克、薤白15克、当归15克、甘草10克、丹参20克、石菖蒲15克、小麦60克、珍珠母30克、青皮10克、枳壳10克、香附20克、郁金20克、三七粉6克(外包冲服)。水煎服。歌日：气血痰湿郁包心，葛蒌薤归草丹参。菖蒲淮麦珍珠母，青枳香郁三七粉。

2．治疗心气虚、心血虚方药
香附20克、郁金20克、石菖蒲15克、生芪30克、远志15克、柏子仁15克、红参6克(为面冲服)、麦冬20克、五味子10克、葛根30克、瓜蒌20克、薤白10克、当归15克、甘草10克、丹参20克。水煎服。歌日：香附郁金石菖蒲，生芪远志柏子仁。红参麦冬五味子，葛蒌薤归草丹参。

3．治疗阳郁型心率间歇方药
枸杞子15克、女贞子15克、生地15克、黄连3克、枣仁10克、三七粉6克、丹参20克、法半夏10克、远志10克。水煎服。方歌：阳郁内热杞贞连，生地丹参除热烦。枣仁远志三七粉，补肾强心半化痰(半夏化痰)。

4．治疗阴凝型心率间歇方药
细辛3克、附子3克、炙麻黄3克、菟丝子10克、巴戟天10克、补骨脂10克、枸杞子20克、当归15克、熟地20克、生芪20克、苍术15克、苡米50克、石韦15克、木通10克、滑石10克。水煎服。歌日：阴凝心悸细附麻，温补肾阳丝骨巴。归芪熟地益精血，苍术苡米韦木滑。

5．治疗肝脾肾病方药
柴胡15克、当归15克、白术15克、云苓15克、白芍30克、薄荷5克、青皮10克、枳壳10克、香附20克、郁金20克、丹参20克、赤芍15克。水煎服。方歌：逍遥汤用薄归柴，苓草术姜芍药在。疏肝解郁脾亦理，丹栀加入热能排。青枳香郁专理气，丹赤活血健康来。

6．治疗皮肤病方药
龙胆草10克、栀子10克、黄芩15克、柴胡10克、木通10克、车前草20克、泽泻15克、生地15克、当归1_5克、甘草10克、连翘30克、白鲜皮20克、紫草15克、香附20克、丹参20克。水煎服。歌日：龙胆泻肝栀芩柴，通前泽地归草在。一切湿热皮肤病，连翘鲜皮紫草该。香附丹参行气血，气血流通能消灾。

六方治百病——心脉痹阻病案8例：
诊断的目的是为了治疗。“将欲治病，必先诊之，非诊无以知其病，非诊无以知其治。在诊断中，以切脉、望舌为核心，在治疗时，必然以脉象、舌象为依据，审定阴阳、寒热、表里、虚实，从而组方用药。维持人体生命的基本物质是气和血。心主全身之血，肺主全身之气，心肺同居上焦，二者相互为用。那么心肺病变反映在脉象上是什么呢？主要就是脉象“至数”的变化。脉象上的病理“至数”分为：数脉、疾脉，即心率过速；迟脉，即心率过缓；促脉、结脉、代脉即心率间歇。

先谈心率过速：成年人心率搏动在85次／分钟以上，脉象：数脉或疾脉，由于气血、痰湿郁滞在心包络，而致阴阳失调，阳盛阴亏，引起心肌压血无力，而致血流不畅，脉流薄疾，甚至疾急，脉搏甚至100次份钟以上。凡是出现这样脉象的患者，排除甲亢、感冒发烧、孕妇外，就是气血、痰湿瘀在心包络，由生气而致，特别是生闷气而致。这样的患者较多。统计分析4000个病例，有1125人患心率过快，占总数的28．1％。对这种类型患者的治则：理气，活血化瘀，通阳宣痹。药用：

青皮、枳壳、香附、郁金，理气；当归、丹参、三七、赤芍，活血化瘀，特别是三七既能去瘀血、生新血，又能强心，使心肌压血有力；葛根、瓜蒌、薤白，通阳宣痹，行气导滞；柏子仁、珍珠母，宁心，安神，定悸；小麦、甘草，调和诸药，保护胃气，意在扶正。如湿盛者，加味健脾利湿。药用：苍术、苡米、石韦、木通、滑石。多年来运用上述治则和方药，治愈近千名心脉痹阻(心率过速)患者。

心悸辨证治疗
心悸是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养;或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种病证。心悸因惊恐、劳累而发，时作时止，不发时如常人，病情较轻者为惊悸;若终日悸动，稍劳尤甚，全身情况差，病情较重者为怔忡。怔忡多伴惊悸，惊悸日久不愈者亦可转为怔冲。心悸是心脏常见病证，为临床多见，除可由心本身的病变引起外，也可由它脏病变波及于心而致。

《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但有类似症状记载，如《素问·举痛论》：“惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”并认为其病因有宗气外泄，心脉不通，突受惊恐，复感外邪等，并对心悸脉象的变化有深刻认识。《素问·三部九候论》说：“参伍不调者病。”最早记载脉律不齐是疾病的表现。《素问，平人气象论》说：“脉绝不至曰死，乍疏乍数日死。”最早认识到心悸时严重脉律失常与疾病预后的关系。

汉代张仲景在《伤寒论》及《金匮要略》中以惊悸、心动悸、心下悸等为病证名，认为其主要病因有惊扰、水饮、虚损及汗后受邪等，记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别，提出了基本治则及炙甘草汤等治疗心悸的常用方剂。宋代《济生方·惊悸怔仲健忘门》率先提出怔忡病名，对惊悸、怔仲的病因病机、变证、治法作了较为详细的记述。《丹溪心法·惊悸怔忡》中提出心悸当“责之虚与痰”的理论。明代《医学正传·惊悸怔忡健忘证》对惊悸、怔忡的区别与联系有详尽的描述。

《景岳全书·怔忡惊恐》认为怔忡由阴虚劳损所致，且“虚微动亦微，虚甚动亦甚”，在治疗与护理上主张“速宜节欲节劳，切戒酒色”;“速宜养气养精，滋培根本”。清代《医林改错》论述了瘀血内阻导致心悸怔忡，记载了用血府逐瘀汤治疗心悸每多获效。

心悸是临床常见病证之一，也可作为临床多种病证的症状表现之一，如胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕、水肿、喘证等出现心悸时，应主要针对原发病进行辨证治疗。根据本病的临床表现，西医学的各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等，凡以心悸为主要临床表现时，均可参考本节辨证论治。

【病因病机】
1.体虚久病禀赋不足，素体虚弱，或久病失养，劳欲过度，气血阴阳亏虚，以致心失所养，发为心悸。

2.饮食劳倦嗜食膏粱厚味，煎炸炙燸，蕴热化火生痰，或伤脾滋生痰浊，痰火扰心而致心悸。劳倦太过伤脾，或久坐卧伤气，引起生化之源不足，而致心血虚少，心失所养，神不潜藏，而发为心悸。

3.七情所伤平素心虚胆怯，突遇惊恐或情怀不适，悲哀过极，忧思不解等七情扰动，忤犯心神，心神动摇，不能自主而心悸。
4.感受外邪风寒湿三气杂至，合而为痹，痹证日久，复感外邪，内舍于心，痹阻心脉，心之气血运行受阻，发为心悸；或风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心之气血阴阳，亦可引起心悸。如温病、疫毒均可灼伤营阴，心失所养而发为心悸。或邪毒内扰心神，心神不安，也可发为心悸，如春温、风温、暑温、白喉、梅毒等病，往往伴见心悸。

5，药物中毒药物过量或毒性较剧，损害心气，甚则损伤心质，引起心悸，如附子、乌头，或西药锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等，当用药过量或不当时，均能引发心动悸、脉结代一类证候。

心悸的发病，或由惊恐恼怒，动摇心神，致心神不宁而为惊悸;或因久病体虚，劳累过度，耗伤气血，心神失养，若虚极邪盛，无惊自悸，悸动不已，则成为怔仲。心悸的病位主要在心，由于心神失养，心神动摇，悸动不安。但其发病与脾、肾、肺、肝四脏功能失调相关。

如脾不生血，心血不足，心神失养则动悸。脾失健运，痰湿内生，扰动心神，心神不安而发病。肾阴不足，不能上制心火，或肾阳亏虚，心阳失于温煦，均可发为心悸。肺气亏虚，不能助心以主治节，心脉运行不畅则心悸不安。肝气郁滞，气滞血瘀，或气郁化火，致使心脉不畅，心神受扰，都可引发心悸。

心悸的病性主要有虚实两方面。虚者为气血阴阳亏损，心神失养而致。实者多由痰火扰心，水饮凌心及瘀血阻脉而引起。虚实之间可以相互夹杂或转化。如实证日久，耗伤正气，可分别兼见气、血、阴、阳之亏损，而虚证也可因虚致实，而兼有实证表现，如临床上阴虚生内热者常兼火亢或夹痰热，阳虚不能蒸腾水湿而易夹水饮、痰湿，气血不足、气血运行滞涩而易出现气血瘀滞，瘀血与痰浊又常常互结为患。总之，本病为本虚标实证，其本为气血不足，阴阳亏损，其标是气滞、血瘀、痰浊、水饮，临床表现多为虚实夹杂之证。

【临床表现】
心悸的基本证候特点是发作性心慌不安，心跳剧烈，不能自主，或一过性、阵发性，或持续时间较长，或一日数次发作，或数日一次发作。常兼见胸闷气短，神疲乏力，头晕喘促，甚至不能平卧，以至出现晕厥。其脉象表现或数或迟，或乍疏乍数，并以结脉、代脉、促脉、涩脉为常见。

心悸失治、误治，可以出现变证。若心悸兼见浮肿尿少，形寒肢冷，坐卧不安，动则气喘，脉疾数微，此为心悸重症心肾阳虚、水饮凌心的特点。若心悸突发，喘促，不得卧，咯吐泡沫痰，或为粉红色痰涎，或夜间阵发咳嗽，尿少肢肿，脉数细微，此为心悸危症水饮凌心射肺之特点。若心悸突见面色苍白，大汗淋漓，四肢厥冷，喘促欲脱，神志淡漠，此为心阳欲脱之危证。若心悸脉象散乱，极疾或极迟，面色苍白，口唇紫绀，突发意识丧失，肢体抽搐，短暂即恢复正常而无后遗症，或一厥不醒，为心悸危症晕厥之特点。

【诊断】
1.自觉心慌不安，心跳剧烈，神情紧张，不能自主，心搏或快速，或心跳过重，或忽跳忽止，呈阵发性或持续不止。2.伴有胸闷不适，易激动，心烦，少寐多汗，颤动，乏力，头晕等。中老年发作频繁者，可伴有心胸疼痛，甚至喘促，肢冷汗出，或见晕厥。

3.常由情志刺激、惊恐、紧张、劳倦过度、饮洒饱食等原因诱发。4.可见有脉象数、疾、促、结、代、沉、迟等变化。5.心电图、血压、X线胸部摄片等检查有助于明确诊断。

【鉴别诊断】
胸痹心痛胸痹心痛患者也可伴见心悸的症状，如表现为心慌不安，脉结或代，但以胸闷心痛为主症。此外，胸痹心痛中的真心痛，以心前区或胸骨后刺痛，牵及肩胛两背为主症，并常伴较突出的心悸症状，脉或数，或迟，或脉律不齐，常因劳累、感寒、饱餐、情绪波动等而诱发，多呈短暂发作，但甚者心痛剧烈不止，唇甲紫绀或手足青冷至节，呼吸急促，·大汗淋漓，脉微欲绝，直到晕厥，病情危笃。因此，在胸痹心痛中心悸应视为胸痹的一系列临床表现中的一个次要症状，而与以心悸为主症的心悸病证有所不同。

【辨证论治】
辨证要点
1.辩惊悸与怔忡大凡惊悸发病，多与情绪有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致，无精神因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，病情较重，每属实证，或虚中夹实，病来虽渐，不发时亦可见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈，亦可形成怔忡。

2.辨虚实心悸证候特点多为虚实夹杂，虚者指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪之类。辨证时，要注意分清虚实的多寡，以决定治疗原则。

3.辨脉象观察脉象变化是心悸辨证中重要的客观内容，常见的异常脉象如结脉、代脉、促脉、涩脉、迟脉，要仔细体会、掌握其临床意义。临床应结合病史、症状，推断脉症从舍。一般认为，阳盛则促，数为阳热，若脉虽数、促而沉细、微细，伴有面浮肢肿，动则气短，形寒肢冷，舌淡者，为虚寒之象。阴盛则结，迟而无力为虚，脉象迟、结、代者，一般多属虚寒，其中结脉表示气血凝滞，代脉常为元气虚衰、脏气衰微。凡久病体虚而脉象弦滑搏指者为逆，病情重笃而脉象散乱模糊者为病危之象。

4.辨病情对心悸的临床辨证应结合引起心悸原发疾病的诊断，以提高辨证准确性，如功能性心律失常所引起的心悸，常表现为心率块速型心悸，多属心虚胆怯，心神动摇;冠心病心悸，多为气虚血瘀，或由痰瘀交阻而致;风心病引起的心悸，以心脉痹阻为主;病毒性心肌炎引起的心悸，多由邪毒外侵，内舍于心，常呈气阴两虚，瘀阻络脉证。

治疗原则
心悸虚证由脏腑气血阴阳亏虚、心神失养所致者，治当补益气血，调理阴阳，以求气血调畅，阴平阳秘，并配合应用养心安神之品，促进脏腑功能的恢复。心悸实证常因于痰饮、瘀血等所致，治当化痰、涤饮、活血化瘀，并配合应用重镇安神之品，以求邪去正安，心神得宁。临床上心悸表现为虚实夹杂时，当根据虚实之多少，攻补兼施，或以攻邪为主，或以扶正为主。

分证论治
心虚胆怯
症状：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦而易惊醒，食少纳呆，恶闻声响，苔薄白，脉细略数或细弦。
治法：镇惊定志，养心安神。
方药：安神定志丸。
方中龙齿、朱砂镇惊宁神；茯苓、茯神、石菖蒲、远志安神定志；人参益气养心。可加琥珀、磁石重镇安神。

心脾两虚
症状：心悸气短，头晕目眩，少寐多梦，健忘，面色无华，神疲乏力，纳呆食少，腹胀便溏，舌淡红，脉细弱。
治法：补血养心，益气安神。
方药：归脾汤。

方中当归、龙眼肉补养心血；黄芪、人参、白术、炙甘草益气以生血；茯神、远志、酸枣仁宁心安神；木香行气，令补而不滞。若心悸气短，神疲乏力，心烦失眠，五心烦热，自汗盗汗，胸闷，面色无华，舌淡红少津，苔少或无，脉细数，为气阴两虚，治以益气养阴，养心安神，用炙甘草汤加减。

本方益气滋阴，补血复脉。方中炙甘草、人参、大枣益气以补心脾;干地黄、麦冬、阿胶、麻子仁甘润滋阴，养心补血，润肺生津；生姜、桂枝、酒通阳复脉。气虚甚者加黄芪、党参;血虚甚者加当归、熟地；阳虚甚而汗出肢冷，脉结或代者，加附片、肉桂；阴虚甚者，加麦冬、阿胶、玉竹;自扦、盗汗者，加麻黄根、浮小麦。

阴虚火旺
症状：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔薄黄或少苔，脉细数。
治法：滋阴清火，养心安神。
方药：黄连阿胶汤。

方中黄连、黄芩清心火;阿胶、芍药滋阴养血;鸡子黄滋阴清热两相兼顾。常加酸枣仁、珍珠母、生牡蛎等以加强安神定悸之功。肾阴亏虚、虚火妄动、遗精腰酸者，加龟板、熟地、知母、黄柏，或加服知柏地黄丸，滋补肾阴，清泻虚火。阴虚而火热不明显者，可改用天王补心丹滋阴养血；养心安神。心阴亏虚、心火偏旺者，可改服朱砂安神丸养阴清热.镇心安神。若阴虚夹有瘀热者，可加丹参、赤芍、丹皮等清热凉血，活血化瘀。夹有痰热者，可加用黄连温胆汤，清热化痰。

心阳不振
症状：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱，或沉细无力。
治法：温补心阳，安神定悸。
方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

方中桂枝、炙甘草温补心阳;生龙齿、生牡蛎安神定悸。大汗出者，重用人参、黄芪，加煅龙骨、煅牡蛎、山萸肉，或用独参汤煎服;心阳不足、寒象突出者，加黄芪、人参、附子益气温阳;夹有瘀血者，加丹参、赤芍、桃仁、红花等。

水饮凌心
症状：心悸，胸闷痞满，渴不欲饮，下肢浮肿，形寒肢冷，伴有眩晕，恶心呕吐，流涎，小便短少，舌淡苔滑或沉细而滑。
治法：振奋心阳，化气利水。
方药：苓桂术甘汤。

方中茯苓淡渗利水；桂枝、炙甘草通阳化气；白术健脾祛湿。兼见恶心呕吐，加半夏、陈皮、生姜皮和胃降逆止呕；尿少肢肿，加泽泻、猪苓、防己、大腹皮、车前子利水渗湿；兼见水湿上凌于肺，肺失宣降，出现咳喘，加杏仁、桔梗以开宜肺气，葶苈子、五加皮、防己以泻肺利水；兼见瘀血者，加当归、川芎、丹参活血化瘀。

若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心，症见心悸，咳喘，不能平卧，浮肿，小便不利可用真武汤，温阳化气利水。方中附子温肾暖土；茯苓健脾渗湿；白术健脾燥湿；白芍利小便，通血脉；生姜温胃散水。

心血瘀阻
症状：心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。
治法：活血化瘀，理气通络。
方药：桃仁红花煎。

方中桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气通脉止痛；生地、当归养血和血。胸部窒闷不适，去生地之滋腻，加沉香、檀香、降香利气宽胸。胸痛甚，加乳香、没药、五灵脂、蒲黄、三七粉等活血化瘀，通络定痛。兼气虚者，去理气之青皮，加黄芪、党参、黄精补中益气。兼血虚者，加何首乌、枸杞子、熟地滋养阴血。兼阴虚者，加麦冬、玉竹、女贞子滋阴。兼阳虚者，加附子、肉桂、淫羊藿温补阳气。兼挟痰浊，而见胸满闷痛，苔浊腻者，加瓜蒌、薤白、半夏理气宽胸化痰。心悸由瘀血所致，也可选用丹参饮或血府逐瘀汤。

痰火扰心
症状：—心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。
治法：清热化痰，宁心安神。
方药：黄连温胆汤。

方中黄连苦寒泻火，清心除烦;温胆汤清热化痰。全方使痰热去，心神安。可加栀子、黄芩、全瓜蒌，以加强清火化痰之功。可加生龙骨：生牡蛎、珍珠母、石决明镇心安神。若大便秘结者，加生大黄泻热通腑。火热伤阴者，加沙参、麦冬、玉竹、天冬、生地滋阴养液。

重症心悸时应予心电监护，中西药物综合抢救治疗，常用的中药抢救措施有：①脉率快速型心悸：可选用生脉注射液静脉缓慢注射，或静脉滴注，也可用强心灵、福寿草总甙、万年青甙，缓慢静注。②脉率缓慢型心悸：可选用参附注射液或人参注射液缓慢静注或静脉滴注。

【转归预后】
心悸的预后转归主要取决于本虚标实的程度，治疗是否及时、恰当。心悸仅为偶发、短暂、阵发者，一般易治，或不药而解;反复发作或长时间持续发作者，较为难治。如患者气血阴阳虚损程度较轻，未见瘀血、痰饮之标证，病损脏腑单一，治疗及时得当，脉象变化不显著者，病证多能痊愈。反之，脉象过数、过迟、频繁结代或乍疏乍数者，治疗颇为棘手，兼因失治、误治，预后较差。若出现喘促、水肿、胸痹心痛、厥证、脱证等变证、坏病，若不及时抢救治疗，预后极差，甚至卒死。

【预防与调摄】
情志调畅，饮食有节及避免外感六淫邪气，增强体质等是预防本病的关键。积极治疗胸痹心痛、痰饮、肺胀、喘证及痹病等，对预防和治疗心悸发作具有重要意义。心悸患者应保持精神乐观，情绪稳定，坚持治疗，坚定信心。应避免惊恐刺激及忧思恼怒等。生活作息要有规律。饮食有节，宜进食营养丰富而易消化吸收的食物，宜低脂、低盐饮食，忌烟酒、浓茶。轻证可从事适当体力活动，以不觉劳累、不加重症状为度，避免剧烈活动。重症心悸应卧床休息，还应及早发现变证、坏病先兆症状，做好急救准备。

【结语】
心悸由体虚久病，饮食劳倦，情志所伤，感受外邪，药物中毒等原因，导致脏腑功能失调，以心的气血阴阳不足，心神失养，或气滞、痰浊、血瘀、水饮扰动心神而发病。病位在心，与脾、肾、肝、肺有关。可由心之本脏自病引起，也可是他脏病及于心而成。多为虚实夹杂之证。虚证主要是气、血、阴、阳亏损，心神失养；实证主要有气滞、血瘀、痰浊、水饮扰动心神，心神不宁。虚者治以补气血，调阴阳，并以养心安神之品，使心神得养则安；实者，或行气化瘀，或化痰逐饮，或清热泻火，并配以重镇安神之品，使邪去正安，心神得宁。

主要分为以下七个证型：心虚胆怯，治以镇惊定志，养心安神，方用安神定志丸；心脾两虚，治以补血养心，益气安神，方用归脾汤;阴虚火旺，治以滋阴清火，养心安神，方用黄连阿胶汤；心阳不振，治以温补心阳，安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤；水饮凌心，治以振奋心阳，化气利水，方用苓桂术甘汤；心血瘀阻，治以活血化瘀，理气通络，方用桃仁红花煎；痰火扰心，治以清热化痰，宁心安神，方用黄连温胆汤。积极配合治疗，保持情绪稳定乐观，饮食有节，养成良好的有规律的生活习惯有助于康复。

【文献摘要】
《素问·平人气象论》：“脉绝不至曰死，乍疏乍数日死。”
《素部·三部九候论》：“参伍不调者病。”
《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》：“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸。”

《丹溪心法·惊悸怔仲》：“惊悸者血虚，惊悸有时，以朱砂安神丸。痰迷心膈者，痰药皆可，定志丸加琥珀、郁金。怔仲者血虚，怔仲无时，血少者多。有思虑便动，属虚。时作时止者，痰因火动。瘦人多因是血少，肥人属痰。寻常者多是痰。自觉心跳者是血少，四物、朱砂安神之类。”

《景岳全书·怔仲惊恐》：“怔仲之病，心胸筑筑振动，惶惶惕惕，无时得宁者也。……此证惟阴虚劳损之人乃有之，盖阴虚于下，则宗气无根，而气不归源，所以在上则浮撼于胸臆，在下则振动于脐旁，虚微者动亦微，虚甚者动亦甚。凡患此者，速宜节欲，节劳，切忌酒色。”

《证治汇外，惊悸怔忡》：“惊悸者，忽然若有所惊，惕惕然心中不宁，其动也有时。怔忡者，心中惕惕然，动摇不静，其作也无时。”
《医林改错·血府逐瘀汤所治之症目》：“心跳心慌，用归脾安神等方不效，用此方百发百中。”

【现代研究】
临床研究
1.辨证论治
①宋氏认为心律失常的病机多为本虚标实。本虚的治疗，阴虚用六味地黄丸、生脉散、补心汤;阳虚用人参真武汤、附子理中汤、桂附八味丸、附子注射液;气虚用养心汤;气阴两虚用炙甘草汤、归脾汤、生脉注射液;阴阳两虚用金匮肾气丸或参附汤加味。标实的治疗，痰浊用加味温胆汤、瓜蒌薤白半夏汤;血瘀用血府逐瘀汤、丹参饮加味、桃红四物汤、丹参注射液;气滞用四逆散加味;寒凝用麻黄附子细辛汤加味或瓜蒌薤白桂枝汤;火邪用清心汤[河南中医1989;(5)：249)。

②宋氏根据脉象变化将心律失常分为快速型心悸(如呈现数脉、疾脉、极脉、脱脉、复合脉等)、缓慢型心悸(如呈现缓脉、迟脉、损脉、败脉、夺精脉等)、节律不整型心悸(如见涩脉、促脉、代脉、结脉、或脉象乍疏乍数、忽强忽弱等)。对心律失常的治疗，虚证以补虚为主，补益气血，或调理阴阳，以求气血通畅，阴平炤秘，常配养心安神;实证当以祛邪为主，常用化痰涤饮，活血化瘀等治法，配合用重镇安神[中医内科急症证治1985：446]。

2，辨病结合辨证治疗
①病毒性心肌炎：张氏复习文献总结近年来该病的辨证治疗主要分为气阴两虚型、心阳虚衰型、阴虚阳亢型、热毒型、痰浊痹阻型、心脉痹阻型六型，此外，临床中对本病进行分期(急性期、慢性期、恢复期)辨证治疗及其中药治疗的实验研究也取得了一定进展[天津中医学院学报1997;(1)：46]。

②病态窦房结综合征：针对该病的主要病机为阳虚，尤以心肾阳虚突出，临床采用附子工号注射液、麻黄附子细辛汤等温补方法进行治疗，针对其基本病机为阳虚兼气虚、阴虚、血瘀、痰浊等，采用温阳益气活血法或温用益气养阴活血法等综合治疗措施。另外，临床上还采用护心丹、心宝、山莨菪碱、活心丹等辨病治疗，均取得较好疗效。现代研究认为：党参、桂枝、附片、炙甘草、麦冬、丹参、麻黄、五味子、当归、黄芪、细辛、川芎、J1U灵脾、干姜等药为治疗病态窦房结综合征的常用药，其中尤以人参增率作用最为显著[中西医结合杂志1986;·(6)：376L

③早搏的治疗：梁氏以复律汤(人参、麦冬、五味子、丹参、黄芪、当归、苦参、黄连等12味中药)治疗过早搏动100例，其中心虚胆怯16例，心血不足24例，气阴两虚30例，心血瘀阻20例，心阳不振10例，2周为1疗程，一般服1-2个疗程，停服其他抗心律失常中西药，取得较好疗效，尤以气阴两虚、心血不足、心血瘀阻型疗效为佳[实用中西医结合杂志1997;(7)：613]

治疗本病还有抗早搏汤(常山、姜半夏、苦参、炙甘草)、整律合剂(党参、丹参、苦参、柏子仁、常山、炙甘草)、整律汤(丹参、阿胶、瓜蒌、桂枝、枣仁、茯苓、煅龙牡、炙黄芪、蛤蟆干、薤白、炙甘草)、脂泻通(补骨脂、泽泻、木通)等[中西医结合杂志1991;(7)：445]。

④房颤的治疗：王氏用除颤汤(丹参、苦参、五味子、柏子仁、三七、川芎)等治疗。崔氏用转律汤(红参、丹参、苦参、酸枣仁、琥珀、车前子)合并小剂量奎尼丁治疗，转律成功率高且可减免奎尼丁的毒副作用[广西中医药1990;(5)：43]。

实验研究
为了提高中药抗心律失常的疗效，探讨其作用机理及途径，近年来国内对抗心律失常中药药理进行了较为深入的研究。根据药理作用，抗心律失常中药大致可分为以下几种类型：

1.阻滞心肌钿胞膜钠通道类苦参、缬草、当归、白菖蒲、山豆根、甘松、田七、延胡索、地龙、卫茅等，能对抗乌头碱引起的快速心律失常。

2.兴奋p受体类麻黄、附子、细辛、吴茱萸、蜀椒、丁香等，能对抗缓慢性心律失常。
3抑制Na+-K+-ATP酶类福寿草、万年青、罗布麻、夹竹桃、铃兰、蟾酥等。大多具有洋地黄样作用，可对抗室上性心动过速及控制快速房颤心室率。

4.阻滞p受体类佛手甾醇甙、淫羊藿、葛根等，能治疗快速型心律失常及降血压、缓解心绞痛。

5.主要阻滞钙通道类粉防己碱、小檗胺等，可能有阻断组眩受体及扩张冠状动脉、桔抗喹巴因及氯化钙诱发的心律失常的作用。

6.主要延长动作电位过程类黄杨碱D、延胡索碱工、黄连素、木防己碱，通过延长动作电位过程，抑制异位节律点的自律性或消除折返而具抗心律失常作用。