一百五十二、儒释道兼修之大医：孙思邈

一百五十二、儒释道兼修之大医：孙思邈

所谓“儒释道”，即

1、儒有儒家与儒教之分。儒家由先秦圣人之一的孔子所创，春秋末期人，曾问礼、问道于老子。西汉大儒董仲舒、特别是宋代大儒朱熹等以后宋明理学之介入，将孔子偶像化，把儒家经典神圣化，又吸收佛教、道教之思想，将儒家搞成了神学、宗教，奉孔子为儒教教主。儒家、儒教主张入世，投身于社会，以“修身、齐家、治国、平天下”（《礼记·大学》）为己任。

2、释即佛教，相传由古印度国北部迦毗罗卫国净饭王的太子乔达摩·悉达多所创。因父为释迦族，成道（佛）后被尊称为释迦摩尼，意为“释迦族的圣人”。佛，佛陀简称，意译“觉者”“知者”“觉”，即觉悟真理者之意。佛教何时传入我国，大约在西汉后期传入。据汤用彤《汉魏两晋南北朝佛教史》，西汉哀帝元寿元年（公元前2年），博士弟子景卢受大月氏王使伊存口授《浮屠经》，为佛教传入我国之始。佛教虽在西汉末传入我国，但一直到东汉，人们对佛教的理解还是很有限。一般将佛教理解为类似汉初的黄老之学、神仙方士，都是主张清静无为，炼丹成仙（修行成佛）。经佛经大量翻译，人们对佛教的理解才逐渐得到提高。我国最早流传的佛经是东汉明帝永平十年（公元67年）的《四十二章经》，由印度僧人迦叶竺摩腾、竺法兰二人翻译。佛教与道教一样都主张出世，专心奉教者要出家修行，不过世俗人之生活。

3、道有道家与道教之分。先秦圣人之一的老子为道家学派创始人，中国首位伟大的哲学家，春秋末期人。其所创之“道”，是自然之道、本原之道、规律之道、行为准则之道（德），乃天地万物之本原。人类为了生存和社会发展要效法自然之道，主张清静无为，返璞归真。

道教是以“道”为最高信仰的中华民族固有的传统宗教。它是在中国古代宗教信仰的基础上，沿袭方仙道、黄老道的某些宗教观念和修持方法而于东汉中后期逐渐形成，相信人经过一定修炼有可能长生不死，成为神仙。将老子及其《道德经》加以宗教化，称老子为教主，尊为神明；奉《道德经》为主要经典，并对它做了宗教性的阐释（卿希泰《简明中国道教史》）。道家哲学是道教的思想渊源，但道家不是道教。先秦道家是以老子和庄子为代表的哲学派别，而道教乃是东汉中后期形成的一种宗教。修道成仙思想是道教之核心，通过修道能够使人返老还童，延年益寿。

在中国医学史上，儒释道兼修之大医，以唐代孙思邈为最。在其著作《千金方·大医习业》中说：

“凡欲为大医，必须谙《素问》《甲乙》《黄帝针经》《明堂流注》、十二经脉、三部九候、五藏六府、表里孔穴、《本草》《药对》，张仲景、王叔和、阮河南、范东阳、张苗、靳邵等诸部经方。又须妙解阴阳、禄命、诸家相法，及灼龟、五兆、《周易》、六壬，并须精熟，如此乃得为大医。若不尔者，如无目夜游，动致颠殒。次须熟读此方，寻思妙理，留意钻研，始可与言于医道者也！

“又须涉猎群书，何者？

“若不读五经，不知有仁义之道；不读三史，不知有古今之事；不读诸子，睹事则不能默而识之；不读内经（金栋按：内经，指佛教内典，非指中医经典《内经》），则不知有慈悲喜舍之德（金栋按：慈悲喜舍，乃佛教术语——指四无量心。任继愈《佛教大辞典》说：“《俱舍论》卷二九：‘无量有四：一慈二悲三喜四舍。’”丁福保《佛学大辞典》说：“一慈无量心，能与乐之心也；二悲无量心，能拔苦之心也；三喜无量心，见人离苦得乐，生庆悦之心也；四舍无量心，如上三心舍之，而心不存着也。又，怨亲平等，舍怨舍亲也。此四心普缘无量众生，引无量之福，故名无量心。”）；不读《老》《庄》，不能任真体运，则吉凶拘忌，触涂而生。至于五行休王，七曜天文，并须探赜。

“若能具而学之，则于医道无所滞碍，尽善尽美矣！”

孙思邈出身寒门，而无祖荫庇护，然其天资聪颖，七岁就学，日诵千言，时有“圣童”之誉。善谈《老》《庄》，兼好“释”典。通晓百家之说，尤精医药之学。他不但博洽多闻，而且品性高雅，超世脱俗。隋文帝、唐太宗、唐高宗三朝征召均不仕，隐居山林，悬壶济世。正因如此，历史上人们给了他各种赞誉。读书之人（儒生）视其为“鸿儒”，山林之人（道士）奉其为“真人”，剃度之人（僧人）称其为“居士”，杏林之人（医者）敬其为“大医”，仙凡两界均尊其为“药王”。千余年来，深受历代人民的怀念和爱戴，雕像供奉寺庙，祭祀香火至今绵延不绝，并且神话其说，“降龙、伏虎”，争相传颂。在医学史上，他足可与张仲景、李时珍并称“三大医圣”；在道教史上，他又可与葛洪、陶弘景并称“三大道医”；在民间人们往往把他与扁鹊、华佗相提并论，号称“三大神医”。他之所以年寿期颐，而“视听不衰，神采甚茂”，当与他精通医药养生之术、兼修神仙不老之方密不可分。他一生著述颇丰，但最具有影响力的是两部《千金》，即《备急千金要方》和《千金翼方》。两部《千金》犹如两颗耀眼的明珠，璀璨夺目，虽历经千年，而光辉不减。医家传承，可以活人；百姓习之，亦可延年。其人其书，何其伟哉！（高文柱《备急千金要方校注·叙例》）

然而时至今日，具备孙思邈要求之大医，实罕见矣！我辈欲为大医者，当效仿之。