京城药师丨路路通，到底有何妙用？

有一些中药的名字十分形象，例如中药药材——路路通。路路通外形圆圆的，表面有很多蜂窝状的小孔，这些孔之间四通八达，而人体的经络也是如此。

中医取它的象，认为它可以通行经络。

《本草纲目拾遗》记载：“枫果去外刺皮，内圆如蜂窝，即路路通，其性大能通行十二经穴”

《中医大词典》里说它“行气活血，通络利水”

《浙江药用植物志》里说它“行气宽中，活血通络”

路路通别名枫实、枫果等，生于山地常绿阔叶林中，主要分布于秦岭及淮河以南各地，表面灰棕色或暗棕色，上有多数芒刺，有多数蒴果成熟后顶端开裂的孔洞，状如蜂窝。

体轻、质硬，不易破开。断面不平台，有放射状的隆起及凹陷。气微，味淡。以个大，无泥土者为佳。

路路通始载于《本草纲目拾遗》，性味苦，平。归肝、肾经。传统医学认为，它有祛风活络、利水通经之功效，可用于治疗关节痹痛、麻木拘挛、水肿胀满、乳少、经闭等症。

《古今良方》里记载：用路路通煅后存性，研末酒煎服，令脏毒还腑，以治疗诸脏毒浊。

《四川中药志》记载：路路通、秦艽、桑枝、海风藤、橘络、苡仁，水煎服，治风湿肢节痛。

《湖南药物志》中提到：枫球一斤，煎浓汁，每天三次，每次六钱，空心服，治荨麻疹。

现代药理研究表明，路路通具有保护肝脏、消炎、消毒等作用，临床上主要用于止痛、利尿、通乳、抗痉挛，并用于治疗荨麻疹、风疹等皮肤病。

治荨麻疹、风疹：配四物汤、蝉蜕、白鲜皮等，方如四物消风饮加减，此方有祛风、止痒、散疹的作用。

治过敏性鼻炎：以路路通配苍耳子、辛夷、白芷、防风等，组成一张具有抗过敏、祛风、消炎、通窃作用的方剂，即过敏性鼻炎汤，对减少鼻腔分泌物有一定作用。

治风湿和类风湿性关节炎：配独活、羌活、豆豉姜、鸡血藤、石楠藤、当归等，此时剂量宜稍大，可至9～15g。

治跌打损伤：常配赤芍、丹参、泽兰、苏木等活血药，水煎服，散瘀止痛，外洗可用关节热洗方。

治血管神经性水肿：可在五皮饮内加入路路通。

治妇女经闭属热证：可在小柴胡汤内加入路路通、益母草、当归等，效果良好。

另外，实验研究表明含中药路路通的合剂治疗过敏性鼻炎、输尿管结石、痹症、胃痛等疾病效果明显。此外，中药路路通煎液可以治疗老年性腰腿痛，路路通洗剂也可以治疗女阴瘙痒症。

需要注意的是， 路路通孕妇忌服，阴虚内热者不宜（《中药志》），虚寒血崩者勿服（《广西中药志》）。根据文献表明，有患者服用含路路通的药剂后，全身皮肤多处出现红色小丘疱疹，部分融合成片，四肢为重，伴糜烂、血浆渗出。停药后未再出现上述症状，怀疑患者为中药路路通过敏。

路路通作为常用中药，应用十分广泛，但安全性研究方面较少，特别是过敏体质患者，应进一步研究和观察，以确保临床用药安全有效。

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