京城药师丨你知道吗？中药也分“E”与“I”！

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你知道吗？中药也分“E”与“I”！

抗过敏药物，应该如何选择？

人有性格，药亦如此。只要细细勾勒，味味皆可分“E”“I”，均有故事可讲。有的像社牛（E型），热情似火、速效救急；有的像社恐（I型），低调内敛、润物无声。今天，药师就来带您了解这些不同性格的中药。

千茎万茎皆麻黄

入药方知性相反

历来被列为中药学教材“第一味药”的麻黄及其同出一源仅药用部位不同的麻黄根，均可治汗。然前者味辛发散，性温散寒，被历代医家推为辛温解表药之首，主发汗。当外感风寒之邪侵袭肌表，导致毛孔闭塞、恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘的“表实证”时，麻黄便是解表宣肺的要药。它通过发汗祛邪外出，恢复肺气的宣发肃降功能，是治疗风寒感冒重症的利器。后者麻黄根则以地下根及根茎入药，主止汗，以敛肺固表为用，为止汗专药。用于各种虚汗。

麻黄与麻黄根，在“汗”的调控上，一主“开”，一主“阖”；一主“发”，一主“止”，截然相反的治汗之别恰如人格的外向（E型）与内向（I型）之分。麻黄向外、向上、发散，如同人格中外向（E型）的特质，积极开放，与外界互动；麻黄根则向内、向下、收敛，恰似人格中内向（I型）的特征，沉静内守，固护根本。

橘枳同根性本近

E殊浓淡见分明

青皮、陈皮，枳实，枳壳堪称经典的理气药，以疏散气机，解郁散结止痛为主要功效。它们性味辛温而芳香，辛能行，芳香能走窜，性温能通行，能行气降气，畅达气机。若以人格类型作比，它们整体呈现出善于疏通与调和的鲜明“E型”特质。然而，这股“畅达气机”之力也并非千篇一律。根据其强弱不同，作用峻猛者，可破气消积；作用缓和者，则长于行气调中。恰如E型人格本身也有从高度外向（高E型）到相对内敛（低E型）的连续谱系。

青皮与陈皮，同来源于芸香科植物橘及其栽培变种的果皮，只是成熟程度与药用部位有差异。青皮是干燥幼果或未成熟果实的果皮，而陈皮则是干燥成熟果实的果皮。青皮作用峻烈，破气迅猛，苦泄沉降之性明显，偏入肝胆，擅疏解肝气郁结、消积化滞。而陈皮性温，行气和缓，兼具理气健脾、燥湿化痰之功，是调理脾胃气滞的要药。

无独有偶，枳壳枳实，同源于芸香科植物枳及其栽培变种或甜橙。枳实为干燥幼果，药力峻猛，善破气除痞、化痰消积，止痛力强，常用于气滞重证、痰阻胸痹。而枳壳则为接近成熟的去瓤果实，作用和缓，药性相对和缓，长于行气宽中、消除胀满，作用范围更偏于中焦。

如此看来，青皮与枳实，以其破气消积的峻烈之性，堪称理气药中的“高E型”代表，能量集中，锐利直接；陈皮与枳壳，以其行气宽中的和缓之力，则可视为“低E型”典范，藏锋敛锐，善于协调。

炮制易性皆有道

由E入I性天成

炮制可改变药味的性味归经。不同炮制品之间药性的差异，也可由“E型”至“I”型转变的角度体会。具体而言，生大黄苦寒沉降，归脾、胃、大肠经，以结合型蒽醌为主要成分，泻下攻积力峻猛，直折胃肠实热积滞，尤擅治疗积滞便秘急症。

如果说泻下外泄的生大黄属E型特质，其炮制品酒大黄则呈现E与I之间的过渡态：黄酒炮制后，结合型蒽醌含量减少，其泻下外泄之性收敛，转而增强活血化瘀与清解头面热毒之功，如可治疗目赤牙痛。而熟大黄则进一步转向I型特质。长时间蒸炖，其结合型蒽醌几乎完全降解，游离型蒽醌含量显著升高，泻下作用几近消失。其性由寒转微温，归肝脾经，主活血消癥、缓下解毒，尤适老人虚瘀互结或疮疡久溃（如大黄䗪虫丸）。大黄炭则“I”到极致，武火炒炭后彻底脱离泻下功能，主导收敛止血，适用于血热妄行（如肺咳血）或虚寒出血（如崩漏），成为“止血不留瘀”的专属制剂。

生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭，四者从“外向攻逐”（E型）向“内向收敛调节”（I型）显著转变，无疑也生动印证了中药炮制“生泻熟活，生猛熟缓”的规律。

本草的性味归经是其特色，然其内容虽具体而微，其蕴含的规律却古今一辙，贯通人情。未尝不可用解释人之性格的方法和眼光来重新体味中药，即如今常谈的E人与I人，E药与I药。