从科技历史范畴重始源研讨中医本底理论

本文转自：中国中医药报

从科技历史范畴重始源研讨中医本底理论

——《道生医》先秦中医系列之三评介

中央文史研究馆馆员、中国工程院院士 王永炎

“天人合德，和而不同，生生不息，厚德载物”是中华民族优秀的科技文明。“天行健，君子自强不息”是中国人民的特质。“太极中和”“天地之心”是生生不息的原动力。《医学启源》系中医药学者治学执教之根本。北京中医药大学1988级毕业生张东博士主攻临床中西医结合心血管病专业，追溯华夏优秀传统文明的始源，致力儒道互补之学，明通公博而本立道生。从先秦以降，宋明理学、近现代诠释学，必当与时俱进，为实践指引导向，面向未来，以全球科技文明的视野，发掘中医药学本底特色。约十年工夫著有《元气神机：先秦中医之道》《元气的力量：中医元气神机法医案与医理》《道生医：中医的顶层理论》先后面世，可谓回归原象思维创生性、提升中医临床原创优势、复原中医理论的原创性力作。

张东博士恪守独立之精神、自由之思想，崇尚国学原理，兼容古今科技文明成果，诠证中医药学理论根基，以老庄道学为主体，儒道互补，确认儒家善于兼容各家之学，易儒与人伦道德“入世”当是“不为良相而为良医”。世以医德医风为典范，从中国哲学层面以“天人合德”筑基中医学人的宇宙观与方法论。“先识其大后识其仁”又“礼归于仁”。“天”即“太虚寥廓，肇基化元，万物资始”。“礼”以调平为主，自组织，自演变，自调节，自稳态，顺自然当尚和合，无朴纯素而明网悟道。“宇宙之心即是吾心”，必须深入体悟笃行。“天地之心，幽显既位”而大象无形，无有相生乃自然法则，将原象、物象、具象整合，研讨天地人神一体。中华大成智慧格物致知、致知格物；形而上学与形而下学上下贯通；唯物史观与唯心史观互鉴互用；一分为二与合二为一神数象器易变相通分合共筑的整体系统效应，格物正事，欲事立、事上炼而事功成。明明德致良知培育高尚医德医风，求真储善立美。近读张东博士新书《道生医：中医的顶层理论》，以“太极中和、天地之心”为指归，通过重塑国学原理，重建临床经验，兼容古今文明成果，敢于质疑求真，做有思想的学术研究，凝练新见解、新概念，尊重学术异见，崇尚和而不同，朝向中医药学学术思想的拓展迈出新步伐，应是中医临床医学基础开创的原创力作。

近日中国考古学界公布万年华夏历史，八千年启源，六千年加速，五千年进入文明社会，四千三百年中原崛起，二千四百年统一的多民族国家形成。天地时空、满天星斗即示宇宙。先秦、隋唐后五代及宋明理学，华夏文明历三次百家争鸣，思想家、知识界多以天地之心便是宇宙之心，倡导“吾心即是宇宙”“宇宙便是吾心”的宇宙观思想诠证世间一切，天人合一、形神合一、物我合一、知行合一，将人类内事与宇宙内事在同一个世界中，既有形而上学之道，又有器物层面具象的形而下学之术。中医药学对维护生命健康以观天地阴阳之象，观万物生灵之象，观象议病辨证，理、法、方、药一体，道与术的整合，整体系统诠释“宇宙天地之心”理念的现实意义。

紧随着经济大潮，人群、社会受物役历累和追求名位的影响，医务工作者的恻隐之心为民服务意识淡化，理化生物技术成果推动着医疗技术进步的同时医生与患者却走远了，丧失了医患道德共同体的良知。致知在格物，“格者，正也”“物者，事也”，除了正事则无致良知之法。医生通过日常临证诊务，人心天心能与天地万物为一体，诚天命之性而自然灵昭不昧，不昧若无私欲之蔽，其“至善”实为“明德”之主体，致良知明某事物为“是”，心系真诚去做，知某事物为“非”必当禁忌决不去做。只有体于道才可悟得天地仁心之道。“揆度奇恒，道通于一”当是人生格局的本根，也是业医治学执教的圭臬。

21世纪信息守恒定律的提出，对于从历史范畴看待科技文明的深化研究将产生重大的影响。首先是重始源，以史为鉴，认知深邃的哲学原理指引学科体系的完善创新，把被淡化的华夏文明传统精粹找回来。复读河图洛书与负阴抱阳冲气为和的太极图说，回归被遮蔽悬置的原象思维的创生性。《黄帝内经》记有积考太史天元册：“太虚寥廓、肇基化元、万物资始，又五运终天，布散真灵，总统坤元。”阐述了寥廓的宇宙苍穹是太虚原象，谓玄之境，真气之所充，神明之宫府；其二肇，始也，基，本也。真气精微，无远不至故谓之生化之本始；五运终天统摄原象，天地阴阳时空转化。太史天元册经“积考”而论，可知古贤哲对中原黄河流域天文地理、气象物候、人群伦理道德等原象、具象的考察，先期奠定了象数易气神整体动态流转而生生不息的生命科学的本底。

中医药学以观象、议病、辨证，进而透析病因病机显隐幽常之变，视“法象”疗伤治病理法方药整合一体，总以纠偏复衡、承制调平维护生命健康。其间“证候”与“复方”相关联的复杂系统，运用具象思维与概念思维整合，归纳综合与还原分析整合的方法学，强调临床疗效共识性的评价分析，发挥中医治未病与辨证论治的原创优势。尚和合重教化，加强医德风教育。以诚敬治学体现中医药学科科学与人文的特质属性，以尚一尚同无朴纯素的国学理念与当代大科学、大数据的科技成果融合互动，开展多学科、多元化、多视域的协同创新，增强学术团队求知欲、想象力、好奇心，善于思改勇于创新的悟性。高概念时代一切事物“间”的关键联结，信息与智能两化融合。面对机器学习的电子网络，搜集海量信息，链接快速运算而高效能是一种挑战。近代脑科学研究，人类的神经细胞及神经纤维突触的网络与主体意识、逻辑推理相关，控制与约束机器学习功能，为人类创造与应用。

文明互鉴是历史的必然，以农耕文明为核心内涵的华夏优秀传统文化，历时上下五千年的中华文明史，即是文明互鉴的历史。中医药学的本底理论体现了国学原理的特色。21世纪东西方文明互鉴呈现出向和合方向发展。于2004年在爱尔兰都柏召开的世界相对论与万有引力国际学术会议上，英国物理学家史蒂芬·霍金修订了宇宙黑洞说，信息守恒定律的提出已为全球科技界、知识界认可。黑洞蕴含的质量、能量与溢出的信息是永恒的。其假说提出，据称与老子《道德经》“道可道，非常道；名可名，非常名。无名，天地之始，有名，万物之母。故常无欲，以观其妙，常有欲，以观其徼。此两者，同出而异名，同谓之玄，玄之又玄，众妙之门”的启示有思路隐喻价值。举凡阴与阳、动与静、刚与柔、邪与正、顺与逆、显与隐，既关联又对立的事物均是正负相抵、同步消长、相互转化的辩证统一的大成智慧学。英国著名历史学家汤因比赞扬中国的阴阳符号系统，是历史转替周期韵律的最贴切的符号系统，蕴含着中国哲学丰富的内涵。

张东博士与我有师生之谊，学思敦敏，就中医药学本底理论做了一份有思想的学术研究并敬呈指教，当尊重异议以求进步。