肾虚导致的腰痛，可以用这个4味药的小方子

肾虚导致的腰痛有没有有效的小方子？大家好，我是岐黄中医彭杰。今天分享一个门诊当中的经典有效的案例，跟大家聊一聊肾虚腰痛的问题。

这一医案的患者是41岁的郑先生，因腰痛三天，找到我就诊。这三天以来，他腰特别酸软不舒服，疼痛在弯腰后比较明显。除腰痛外，并无其他特别不舒服的症状。

此时，关键要先看舌象，舌淡红，苔薄白，舌头大致算正常，脉象方面，三部脉按起来特别弱，尤其是尺脉，很难摸得到。这种情况下，彭医生考虑，首先这腰痛是因虚导致的，什么虚呢？考虑是肾虚，因为尺脉主肾，是肾虚导致的这种腰痛。

治疗上，彭医生的治疗原则主要是填补肾精、补益肾气，用的方子是李可老中医的一个经验方，叫肾四味。从这一方子的名称可知，此方子只有四味药，即枸杞子、菟丝子、淫羊藿、补骨脂。这方子叫肾四味，是专门补肾的，主要针对肾精不足，尤其是肾阳虚的时候，用这方子特别有效。

彭医生在肾四味这四味药的基础上，加上杜仲、续断，患者服完回来复诊，就有了明显的改善，腰酸软疼痛不适的症状得到明显缓解。

由此可见，肾虚导致的这种腰痛，用肾四味效果特别好。肾四味，刚刚讲过是李可老中医的一个经验方，在他的经验专辑里应用非常广泛，特别是在元气大虚、肾气不足的危急重症时会用到，在疑难杂症中也经常用得到。

他经常提到一个词语叫“腰困如折”，也就是患者若伴随有腰困如折的情况，这时要特别留意是否有肾气不足，如果有的话，李可老中医就常常用到肾四味这一方子来治疗肾虚导致的腰痛，效果非常好。

其方中每味药，刚刚讲的补骨脂、淫羊藿、枸杞子、菟丝子，这几味药可以各15克或者各30克，用三碗水煲成一碗，最好煲40分钟以上，然后将这一碗水分成两次服用。

这方子在应用过程中有两点不太适合的情况：第一种，痰湿比较重的人群，伸出舌头，舌苔特别厚、特别厚腻，这种痰湿比较重的情况不太适合服用；第二种，体内火热燥比较明显的时候，也不太适合。如果没有这两种情况，又能判断出自己是肾虚的，那么这种情况下就可以服用肾四味。

最后提醒一下，方子的使用要建立在大夫辨证的基础上进行，不可盲目用药。

我是重庆市中医院副主任中医师彭杰，潜心研究古今中医典籍，精于舌诊脉诊，善于运用经方治疗各种中医疑难杂症，尤其心脑血管疾病、脾胃病、男科疾病、妇科疾病、焦虑、失眠、亚健康等问题。如果你也有中医方面的问题，可以在评论区留言。