21年，47岁男子长期吃双氯芬酸钠，来治疗胃痛，半年后情况咋样

内容资料来源：

[1]苏丽霞,葛辉.复方双氯芬酸钠注射液致血尿的用药分析[J].中国药物滥用防治杂志,2024,30(08):1409-1411.DOI:10.159001995.2024.08.009.

[2]陈志吉.双氯芬酸钠凝胶替代传统耦合剂在冲击波治疗非特异性腰痛的疗效分析[J].北方药学,2024,21(06):72-74.

[3]周岚.基于古今医案数据分析的胃痛病证治规律研究[D].黑龙江中医药大学,2024.DOI:10.27127.2024.000006.

来自河北的曹继伟47岁，是一名软件工程师。自从前年换了新房后，曹继伟的压力一下子陡然增高，一大家子的开销与负担都压在他身上，还有各种过年过节的人情往来，曹继伟只能日复一日地埋头于代码中，熬夜加班都成了常态，身心俱疲。

2021年3月18日，曹继伟在单位查看软件开发的方案计划书时，忽然感觉腰背部传来一种酸痛感，半边身体都僵硬了起来，四肢都有些发麻。曹继伟以为是自己坐久了，导致筋骨活络不畅，想着待会起来活动一下就会好，也并未放在心上。

6月3日，曹继伟在公司接连加班一个月后，整个人蓬头垢面，眼底有了青黑的眼圈，腰背酸痛的感受也越发严重了，走起路来都不敢太快，蹲下起身时还会感受到腰部传来酸麻感。他只能稍微按揉一下，又擦了点活络油，想着等周末在家休养两天就没事了。

结果这天下班回家后，曹继伟在家中换大桶水时，忽然感觉腰间传来一阵触电般的刺痛感，疼得他脸色发白，手指瞬间脱力，水桶移位，霎时从高处滚落下来，砸在地上发出沉闷的一声重响。曹继伟大汗淋漓，整个人捂着腰部直喘粗气，身子僵硬在那里，半天不能动弹。妻子听到异响，连忙过来查看，发觉曹继伟不对劲后，赶紧将人往医院里送。

经过拍片等检查，曹继伟被诊断为腰椎间盘突出症。颈腰椎X线结果提示：颈椎棘突序列不规则，椎体边缘可见骨质增生的情况，硬膜囊轻度受压，腰3-4、腰5-骶1的椎间盘有轻微突入椎管的情况。

随后，医生给曹继伟开了双氯芬酸钠来抗炎、缓解疼痛，并且叮嘱他要注意休息、避免过度劳累、定期复查等注意事项。双氯芬酸钠属于解热镇痛的非甾体抗炎药，常被用于各种类风湿关节炎、骨关节炎、腰背扭伤、腱鞘炎等病症，有助于抗炎镇痛，缓解创伤、关节炎引发的肿胀。

在综合治疗一段时间后，曹继伟的病情总算是好的差不多了，又重新回归到正常的工作生活中。这次看病，让他发现了双氯芬酸钠的功效与作用，于是每次有个腰背酸痛，曹继伟就赶紧把双氯芬酸钠拿出来服用。

由于长期饮食作息不规律，曹继伟还患上了胃炎，每次胃痛都让他不堪其扰，想到双氯芬酸钠止痛消炎效果，他就一直在家中常备，每次感觉胃胀不适时，就拿出来吃。效果还意外的好，这也让他对双氯芬酸钠越发信赖起来。

时光飞逝，很快就过去了半年左右，却没想到一场意外突然不期而至。2021年12月27日，曹继伟在单位敲代码时，突然感觉胃部传来一阵胀痛感，还有点恶心，背上升起一股燥热感，口里冒出酸水，脑袋晕乎乎的。曹继伟以为是自己的胃炎又发作了，于是赶紧拿出双氯芬酸钠服用，想着稍等片刻，疼痛就会消退。

然而随着时间流逝，曹继伟的疼痛感却非但没有减轻，反而越来越严重，他感觉自己腹部的肌肉都绷紧了，像是一块坚硬的木板似的，胃里翻江倒海，额头上冷汗直冒，一阵恶心感涌上心头，他控制不住地直接“哇”的一下就开始呕吐起来，吐得昏天黑地，有些分不清东南西北，差点栽倒在地上。见此情形，同事们都吓了一跳，赶紧扶住曹继伟，将人往医院里送。

经过全腹部增强CT等影像学检查发现，曹继伟的胃部和十二指肠出现急性膨胀，腔内滞存

大量液体。病检结果提示，胃部黏膜充血红肿，被诊断为胃穿孔引发急腹症。听到胃穿孔这三个字，曹继伟的妻子情绪一下子就失控了。

看着正在急救室抢救的丈夫，她崩溃地向医生问道：“我丈夫只有个胃炎而已啊，平时都清淡饮食，戒烟戒酒，也没有暴饮暴食的习惯，怎么会突然发生急性胃穿孔这么严重的疾病呢？”

对此，医生也有些奇怪，于是详细询问了曹继伟平日的饮食生活习惯，这才发现他长期服用双氯芬酸钠来治疗胃痛，时间已经长达半年了，这才终于发现了事情的真相，原来罪魁祸首正是这双氯芬酸钠。

医生拿着病例检查单，耐心解释道：“唉，这实在是无知惹的祸啊。双氯芬酸钠片最常见的副作用就是胃肠道的反应，它本身就可引发呕吐、嗳气等消化不良的症状，虽然可以短时间内起到止痛的效果，但长期服用却反而会加重病情，严重时甚至可导致胃溃疡和胃穿孔。”

诊疗完毕回病房后，曹继伟得知这个消息，也直唉声叹气，十分后悔自己用错了药，反而导致病情加重了。医生表示：“其实胃病三分治七分养，胃痛的原因有很多，但底层逻辑基本上是一样的，临床上90%的患者都不知道在日常生活中，除了要保持清淡饮食之外，还需要做到这三件事，长期坚持，才能让肠胃健康无忧！”

第一件事是避免有害物质摄入

养胃要先避免对胃部的损害，在临床上，常见的非甾体类抗炎药物，比如布洛芬、阿司匹林片，镁制剂、糖皮质激素等药物都会对胃部造成一定的不利影响，或多或少都会干扰胃酸的分泌，引发内分泌系统的紊乱，导致胃胀、胃痛等情况。在生活中，需要严格遵医嘱正确用药，慎用各种药物与保健品，关注剂量与疗程，长期久服会打破机体正常的生理机制，对胃肠道造成损害。

第二件事是养护阳气，保持情绪稳定

中医认为，胃病大多由饮食不节、寒邪客胃、肝气犯胃、脾胃虚寒以及湿热中阻等因素导致，因此理气和胃是基本原则。在生活中要做好防寒保暖工作，避免精神压力过大等抑郁、愤怒、紧张等情绪，以免出现肝气郁结犯胃的情况，避免熬夜与暴饮暴食，有助于养护机体正气，坚持适度锻炼，比如八段锦、太极拳等功法，有助于增强体质。

第三件事是做好饮食调理

在饮食方面，除了以清淡易消化饮食为基本原则之外，还要做到少食多餐、规律进食，有目的的进行饮食调理。对于胃炎患者来说，可以适量选择温和容易消化的食物，有助于养胃健脾，比如各种山药粥、大米粥、馒头等。

由于不同人体质不一，病情也会有所区别，饮食也需要辩证调养。对于长期暴饮暴食导致伤胃的患者而言，可适量食用消食导滞的白萝卜汤，而脾胃虚寒的人群则可以食用温中散寒的姜茶等食物。此外，适当进行腹部按摩，时常按揉胃俞、脾俞、神阙、中脘等穴位，有助于促进身体新陈代谢，缓解腹部不适，促进病情康复。

（注：《21年，47岁男子长期吃双氯芬酸钠，来治疗胃痛，半年后情况咋样》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）