膏方养生 | 冬季进补 延年益寿 防治老年疾病有妙方

中医膏方是中医药学中汤、丸、散、膏、丹五大主要剂型之一，俗话说，“冬令进补，上山打虎”，古今许多医家认为每年冬至到来年开春之前这段时间是进行膏方调理的合适时期。春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，冬季是封藏的季节，这段时间人体精气藏而不泄，营养物质能被充分吸收、利用和储藏，从而能最大限度地发挥其改善体质，防病治病的作用。

青岛市海慈中医医疗集团干部保健科（老年医学科）主任魏陵博介绍，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。其特点是体积小、含量高、便于服用、口味甜美，适用于慢性虚弱性患者。

老年人膏方进补的必要性

《黄帝内经》指出：“年五十而阴气自半”，意即在五十岁之后，肾气自然衰减一半，而冬季时节，气温转冷，且温差变化较大，冷暖不定。老年人体内脆弱的阴阳平衡易被破坏导致身体不适，一旦发病，容易伤阴或损阳，出现阴阳并损的情况，导致身体情况每况愈下。要调补老年人的身体状况，膏方调补是个好办法。可调节和改善人体各器官的生理功能，增强抵抗力，达到防病治病的作用。

膏方的功效与中老年适宜人群

1.补虚扶弱-未病先防

虚弱是指机体对外界的适应能力、免疫功能及抗病能力较健康水平低下，不一定具有临床检验指标的异常。如：亚健康状态、体质虚弱等均可用膏方进补，能有效促使虚弱患者增强体质，恢复健康从而改善生活质量。凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或慢性消耗性疾病恢复期出现各种虚弱症状，均应冬令进补膏方，能有效促使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。

2.防病治病-量体裁衣

膏方不仅用于虚证，也能用于实证。只要辨证施药准确，量体裁衣，一样可以治疗疾病，因此有人担心有糖尿病、高脂血症等不适合服用膏方，是没有必要的。阴阳失调是老年病的发病关键，因此老年人膏方调补贵在调和阴阳，补虚纠偏，以平为度，从而达到“阴平阳秘，精神乃治”。但是服用膏方一定要在医生指导下辨证施方，不可乱投滋补，否则容易造成不良后果。如果中老年朋友准备进补，那么在进补前，一定要调理好脾胃。因为膏滋药是补益为主，兼顾治病之品，如果脾胃虚弱、或者患有其它疾病者，其受纳、消化、吸收功能都比较差，对进补可能有不适应现象，甚至因补而影响脾胃功能，更影响消化吸收，出现所谓“虚不受补”的现象。

老年人具有多脏器功能减退的特点，常常数病同现，在诊治上往往出现矛盾。而中医强调整体观，治病必求于本，因此中医药尤其适合老年病的防治，能达到改善症状，调整阴阳，延年益寿的作用。尤其是在汤剂治疗见效后，以膏、丸缓图，可以不伤胃气，而且方便服用。

例如，老年人的常见病、多发病——心脑血管病（中风、冠心病、认知功能减退等）已成为老年人致死、致残的头号杀手，动脉粥样硬化是其共同的病理基础，而有些疾病如高血压、高脂血症、糖尿病、痛风、代谢综合症等和上述病变是共同土壤里长出的不同毒草，尽管上述病变多有痰浊、血瘀等实邪为患，但都因脏腑功能亏虚，推陈出新不利而致，而且上述病变都应长期治疗或终身治疗，因此在冬季以膏方缓图不失为一个简便易行的方法。老年人正气虚衰，既易内伤为患，又易感受外邪，形成虚实夹杂、真虚假实之证。故选方用药时，祛邪应当慎重，攻伐不可太猛，应遵循“标本缓急、分清主次”，“衰其大半而止”或“补中有泻”“泻中有补”的原则。

3.抗衰延年

老年人由于气血衰退、脏腑功能低下，容易出现未老先衰如头发早白，头晕目眩、耳鸣眼花、腰疼腿软、神疲乏力、心悸失眠、记忆衰退等现象。在冬令服用膏滋药可以增强体质，纠正上述不适症状，防止早衰的发生。

膏方如何保存与服用

一旦取回膏方要放在冰箱中。罐装的膏方取用时，最好用干净、干燥的瓷匙，切忌沾水，以防霉变。袋装膏方每次取用一袋即可。膏方的服用有一定要求。一般每天2至3次均可。最好是空腹服用，此时肠胃空虚，吸收力强，且不受食物干扰，药物易发挥作用。如空腹时服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用，每次1至2调羹，用温开水化服。镇静安神类及治遗尿的膏剂应在睡前20分钟服用。

服用膏方期间有哪些忌口

服用膏方期间，应注意忌口，忌食生萝卜、浓茶；忌服过多厚味腻滞之品。服药期间，若遇感冒、腹泻，暂停服用，以免“闭门留寇”，待愈后续服。食欲不振、舌苔厚腻者，膏方应慎用，并与医生沟通调整后再用。

针对患者的不同体质，在膏方服用时，忌口更为重要。如阴虚体质者，要忌食辛热的食品，如牛肉、羊肉、辣椒、花椒等，在烹调佐料中不放或少放姜、蒜、葱等一类调味；阳虚体质者，忌用寒性食品，如柿子、蟹、冰冻饮食、饮料、水果等；过敏体质忌食海鲜一类发物等。

干部保健科（老年医学科）

膏方专家

魏陵博

主任医师

干部保健科（老年医学科）主任

毕业于山东中医药大学，医学博士，主任医师，青岛市海慈医疗集团干部保健科主任，青岛市中医老年病诊疗中心（B类重点学科）学科带头人，山东中医药大学硕士研究生导师。第四批全国中医优秀临床人才，山东省名中医，青岛市中医药领军人才，国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家，中华中医药学会老年病分会委员，青岛市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员，青岛市医学会老年病分会委员，青岛市中西医结合学会常务理事。

擅长：中西医结合防治心血管病和老年病。

擅长膏方类型：老年衰弱病、老年心脑血管疾病、更年期综合征、老年肺部感染后恢复等。

出诊时间：

周二上午 干部保健科（老年医学科）专家门诊

周二下午 治未病科专家门诊

周三上午 知名专家门诊

赵英英

副主任医师

干部保健科（老年医学科）副主任

青岛市海慈医疗集团干部保健科副主任，副主任医师，医学博士，毕业于广州中医药大学，2022年度“青岛好医生”，青岛市卫生健康行业技术标兵，中药中医药学会药膳分会第五届委员会委员，山东针灸学会第二届养生保健专业委员会委员，青鸟市预防医学会老年健康与医养结合专业委员会第一届委员会副主任委员，青岛市医学会第四届老年医学专科分会委员，青鸟市中西医结合学会第二届老年医学专业委员会委员，青鸟市药膳研究会第四届理事会理事。

擅长：擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、老年慢性病。

擅长膏方类型：老年衰弱病、老年心脑血管疾病、更年期综合征、消化系统疾病等。

出诊时间：

周三下午、周四全天 干部保健科（老年医学科）门诊

周五上午 国际中医门诊

李林林

副主任医师

毕业于山东中医药大学，副主任医师，现担任中国中西医结合学会康复专业委员会委员，山东省中医药学会老年医学专业委员会委员、山东省中医药学会脑病专业委员会委员，至今发表SCI论文1篇，核心期刊论文4篇，主编著作2部，参与科研6项，并获得山东中医药科学技术奖二等奖。

擅长：中西医结合治疗脑血管病、失眠、抑郁焦虑等神经科疾病。擅长膏方类型：老年脑血管疾病，老年消化系统、衰弱类疾病等。

出诊时间：

周一上午 干部保健科（老年医学科）专家门诊

林红丽

副主任医师

毕业于青岛大学医学院，医学硕士，副主任医师。山东中医药学会第一届名医学术研究专业委员会常务委员，山东中医药文化传播学会科普专业委员会常务委员，山东省中西医结合学会第二届活血化瘀专业委员会委员，青鸟市中西医结合学会第二届老年医学专业委员会秘书，青岛市医学会第四届老年医学专科分会委员，青岛市科普宣讲团成员。

擅长：擅长中西医结合治疗高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病、老年慢性病、亚健康调理及健康管理。

擅长膏方类型：老年衰弱病、老年心脑血管疾病、消化系统疾病等。

出诊时间：

周三上午 干部保健科（老年医学科）专家门诊

主治医师

医学博士，毕业于广州中医药大学。青岛市预防医学会首批健康科普专家。2023年青岛市药膳大赛团体一等奖。山东省中西医结合学会老年医学专委会委员，山东省老年医学会内分泌学组成员，山东中医药学会肥胖与代谢疾病专委会委员，山东省预防医学会老年健康与医养结合专委会委员，青岛市预防医学会老年健康与医养结合专委会秘书，青岛市中西医结合学会老年医学专委会委员。

擅长：中西医结合防治老年内分泌代谢疾病、老年退行性疾病及老年综合征的临床与研究。尤其擅长运用经典中医理论防治老年慢性疾病及内科常见病、多发病，如糖尿病、高血压、胃肠病、月经不调、更年期综合征、自汗盗汗、失眠、亚健康调理、中医体质辨识及偏颇体质调理、中西医养生保健及体检指导。

擅长膏方类型：体质调理，亚健康（反复感冒，肥胖，慢性疲劳），慢性萎缩性胃炎，肠易激综合征，失眠。

出诊时间：

周三上午 干部保健科（老年医学科）门诊