一个词链接古今中外！它“左右”算是“文化的搬运工”吧

其中

凡是称得上名号的组织

掌门身侧都有武艺高强的左、右护法

比如

就职于明教光明顶的光明左使杨逍

和光明右使范遥

以及曾经任职日月神教左使

后来篡位夺权的东方不败

和光明右使向问天（后来升任左使）

要说中文博大精深

单“左右”两字

就能讲到上下五千年

在汉语中

“左右”不止用来表示方向

更是身份和地位的象征

《老子》中提到

“君子居则贵左，用兵则贵右。”

除了江湖上

在朝堂之中

左、右还是一种官衔

比如汉初、三国时代的

左右丞相、左司马、右将军等官职

到了唐朝

有文官站左位

武官站右位的规定

用“左右”站位来区分官职大小

那么

还有其他事物可以用左、右区分吗？

当然

在日常生活中

药物也有左、右之分

比如常见的

左氧氟沙星片、左氨氯地平片、右佐匹克隆片

它们如同我们的左右手

虽然互为镜像

但不能重叠

这些药物被称作

“手性药物”

其中的奥秘就藏在其分子结构中

走进手性药物的神秘世界

手性药物

也被称为对映体或立体异构体

是药物分子中由于某些原子或基团的空间排列

不同而产生的两种不同构型的化合物

这两种构型在化学性质上可能极为相似

但在生物活性和药理作用上

却可能大相径庭

想象一下

如果药物分子是一个精致的舞蹈家

那么它的“左手”和“右手”

就是其独特的舞姿

这两种舞姿在视觉上可能差别不大

但每一种舞姿都可能导致药物

在体内发挥不同的作用

手性药物的“左右”之分

手性药物的“左右”之分

实际上源于其分子结构的细微差异

这种差异可能会导致

药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄

等过程发生变化

从而影响其药理作用和治疗效果

例如

氧氟沙星和左氧氟沙星

就是一对典型的手性药物

氧氟沙星是消旋体

即它同时包含等量的左旋和右旋结构

然而

研究表明

S-(-)-氧氟沙星（即左氧氟沙星）的抑菌活性是

T-R-(+)-氧氟沙星的9.3倍

U-是消旋体的1.3倍

因此

左氧氟沙星因其更强的活性

而逐渐取代消旋氧氟沙星

成为临床上常用的药物

手性药物的奇妙应用

手性药物在医药领域的应用广泛而重要

它们不仅在治疗各种疾病中

发挥着关键作用

还在药物研发和创新中扮演着重要角色

以右佐匹克隆为例

它是一种用于治疗失眠的药物

研究表明

右佐匹克隆对苯二氮唑受体的亲和力

是左旋佐匹克隆的50倍

这使得右佐匹克隆

具有更强的疗效和更低的毒性

此外

氨氯地平和左氨氯地平

也是一对常见的手性药

氨氯地平是消旋体

但起降压作用的主要是左旋氨氯地平

而右旋氨氯地平虽无降压作用

但可促使血管释放内源性NO

有保护血管内皮作用

因此

通过选择性使用左旋氨氯地平或右旋氨氯地平

可以实现更精准的治疗和更低的副作用

总之

手性药物以其独特的存在形式

在药物世界中独树一帜

它们拥有别具一格的药理作用和治疗效果

然而

由于大部分手性药物的名称相似

极易引起混淆

因此

在购买和使用这些药物时

务必认真核对药名

仔细阅读药品说明书

严格遵循医生的建议

并精确按照用药说明进行服用

药师说药专栏

小小药粒，力重千钧；张张处方，生命系于其上。药品是把双刃剑，安全合理使用是治病，不合理应用则是致病。药品作为人们防病治病的特殊商品，和人们的健康息息相关。面对种类繁多、形形色色的药品，如何做到清晰认识、科学区分、安全使用？听药师来“说”药！