糖“渍”活人：糖尿病的危害

糖尿病、高血糖，富贵病“三高”之一，一说起、大家就都很害怕。那你想过吗？到底哪里可怕了？很多人对糖尿病“可怕”的直观理解是：这也不能吃、哪也不能吃；人生太没意思了确实，对于一个以美食为乐趣的文明来说，抵制美食诱惑实在是种折磨。那么再多问一句，吃了会怎样？！血糖仪数字上去了，我也没觉得怎么样啊？！慢性病的阴险之处就在这，血压、血糖、血脂、心律，这些指标如果不用专门设备检查，你可能都感觉不到它们的异常；但如果不加以管理，它就会不断加剧，可能血压高到头痛、甚至直接血管破掉，血糖高到人全身发烫、晕倒，心跳快到离谱、直接停下来。除了这些急症，更多的情况是，慢慢破坏我们的器官结构，直到大厦倾倒。糖尿病，会有这个名字，就是因为最早观察到的是，病人的小便、吸引来了蚂蚁。隋代的《古今录验方》中就记载了“小便至甜”的观察。尿里面糖分过高，是个表象；是因为血液里、糖分过高，所以被过滤后的废液、也就是尿，糖分也高。可以理解为，别人血管里流淌的是血，你的血管里流淌的是“糖浆”。糖=能量，本来是身体的基本需要；感染、受伤这些情况下，健康的身体也会增高血糖、来满足各个部位额外的能量需要。但如果血糖长期高、时时高，那就有问题了：你的身体泡在糖浆里，会是什么结果？糖渍樱桃是这样的糖渍柠檬片是这样的看着又甜、又脆，充满了幸福感。但如果被糖腌制的，是个大活人。是不是听着，都很恐怖了……长期高血糖，对血管、身体器官来讲，就是一个慢性“腌渍”的过程。“糖渍”，最直接的受害对象就是血管。血管内壁会变脆、容易裂缝；一旦裂了，就会引起一系列反应，形成斑块。小血管甚至会直接堵掉。随着血管变脆、变硬、堵塞，首先是器官能获得的营养和氧气减少、功能障碍；过了一定限度就是组织坏死、萎缩。器官也会直接出现“糖渍反应”。像肾脏，里面有一层膜会增厚、重要结构肾小管会萎缩，慢慢地影响肾脏的过滤功能。糖尿病肾病，是我国长期透析的最主要原因。糖尿病本身不致命，但它的“糖渍”效果会造成致命的心血管、肾脏疾病，其中心血管疾病占80%。回到这个系列的运动主题上，运动做为“降糖”的手段早有研究[1]。有氧训练，或者结合抗阻训练，都可以降低糖化血红蛋白；但单独的无氧训练没有降糖效果。科学用药治疗的基础上，积极运动可以事半功倍参考文献[1] Umpierre D, Ribeiro PA, Schaan BD, Ribeiro JP. Volume of supervised exercise training impacts glycaemic control in patients with type 2 diabetes: a systematic review with meta-regression analysis. Diabetologia. 2013;56(2):242-251.