康玉春：治抑郁症的干货，千金不换！

“生活条件很好，但是快乐不起来。”现代社会的各种压力，让抑郁症患病率呈逐年增长趋势，如何有效进行治疗，已经是整个医疗界关注的重点课题。

北京市朝阳区第三医院中医精神科专家康玉春是我们的老朋友了，也为我们分享过许多治疗抑郁症、焦虑症等精神类疾病的干货，这次又请他为大家介绍抑郁症的治疗方式。

康玉春

康玉春指出，抑郁症也被称为抑郁障碍，是一种高发病、高临床治愈率但低治疗接受率以及高复发率的精神障碍，其主要特征是显著而持久的情绪低落，也存在一些早期症状如反应慢、思维迟缓、记忆力下降等，不过这些都会存在个体差异，抑郁症的病因复杂，包括遗传因素，生化因素、心理社会因素，滥用药物等。

康玉春表示，抑郁症在中医里属“郁病”的范畴，中医认为，郁病是脑神与心神、肝魂、脾意、肺魄、肾志之间的功能失调后，产生气、血痰、火、癌的病理变化，而出现以情绪低沉为主要精神症状的疾病。主要影肝、牌肾、心、脑之间的生理变化。其病机转变，为“始发于肝，并发心脾，上扰脑神”，本病男女皆可发病，四季皆可发生，明代徐春甫《古今医统·郁病门》说:“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁之久，变病多端”，明确指出郁病的病因是七情不舒，并深刻认调到郁久可以出现多种多样的临床症状。

对于治法，康玉春强调，郁病有五个证型，分别是肝郁痰结，扰及脑神；肝郁气滞，脑神受阻；气滞血瘀，脑神失养；肝肾阴虚，上不荣脑；肝郁脾虚，脑失所养。

康玉春以“肝郁痰结，扰及脑神”为例，指出其证候为情绪低落，或易激惹，懒言少动，郁郁寡欢，烦躁少寐，近记忆减退，兼有胁肋胀满，纳呆，舌红苔白，脉弦数；具体分析为肝主疏泄，性喜条达，其经脉布胁肋、贯膈。肝气郁结，疏泄功能失常，经脉气机不畅，故见情绪低落，抑郁寡欢，胁肋胀满等症。肝郁克脾，聚湿生痰或气滞津停，凝聚成痰，气滞痰郁交阻上扰脑神，而易激惹，烦躁少寐，近记忆减退。肝郁乘脾则纳呆食少；具体治法是疏肝解郁，理气畅中；方药运用是柴胡疏肝散加减。

康玉春最后强调，中西医结合是目前治疗抑郁症等精神类疾病的重要方式之一，中医调理患者脏腑功能、气血，能起到治疗根本病机的作用，西医能快速控制症状，减少患者痛苦，两者相结合，可实现“标本兼治”。