学中医,这些口诀,帮助大家记忆中药主证,记得收藏保存!

发布时间:2025-07-31 07:31  浏览量:33

自学中医,是一条安身立命的正路。学得越久,越能体会其中的厚重与温柔。中医不是靠灵感的点子活着,而是靠一条条扎实的经验积累下来,一代代人摸索出来的规律。老一辈的医者,最讲究一个“诀”字。口诀,是经验的结晶,是千锤百炼之后的沉淀,念起来顺口,记起来牢靠,用起来见效。

比如说治头疼,绝不能一味用止痛药来压症,那是掩耳盗铃。中医讲究辨证施治,不同经络、不同体质的头痛,方药各异。口诀里讲得清楚:头疼得用川芎打底,但要看是哪条经受病。太阳头痛,羌活、少许柴胡是关键;阳明头痛,白芷是主药;太阴用苍术配点细辛;厥阴则是吴茱萸上阵。至于痛在巅顶,那就换藁本,川芎反而不用了。这些药看似重复,其实组合有别,用对了,往往一剂就灵。

再说肢节疼痛,羌活还是主角,擅长祛风除湿、通痹止痛。小腹胀痛则用青皮,若见心下痞塞,黄连、枳实最为合适。腹痛要分寒热:寒者加桂枝,热者用黄柏;若是虚寒腹满,用苍术最好;胀膨不适,厚朴加干姜,方为稳妥之选。若是腹中实热,那就不能不用大黄、芒硝,泻下通腑,疗效迅速。

药诀里说得分明,治病不能光看表面,得从里到外剖清病机。虚热之证,用黄芪以固元;肌肤浮热,用黄芩清解;胁下刺痛、日晡潮热,这些典型的少阳症状,自然少不了柴胡。再看脾胃无力、浑身疲倦,白术是首选;下焦湿肿又兼火气,知母、防己、龙胆草、黄柏,一起协同作用。上焦湿热仍用黄芩,中焦转为黄连。渴症要用葛根与天花粉,但若脾虚痰湿重,半夏需禁,别让补中生燥。

若是咳嗽痰喘,五味子收敛肺气,阿胶滋阴定喘;宿食未消,枳实黄连最能清热导滞;胸中烦热,则用栀子降火。泄泻不止,用芍药、茯苓、白术三味合调脾胃;调气用木香是对的,但气盛之人反而要避。补气靠人参,但若肺有热,反成其害。治痰则需半夏为君,热痰加黄芩,风痰配南星;寒痰堵胸,可加白术、陈皮导滞化湿。

再往深处走,胃脘痛时可用草豆蔻,若带内热,则配黄芩、黄连共用。眼疾如有热毒,黄连、当归根有清热养血之功;若人心神不安,惊悸恍惚,茯神为主,安神定志。小便黄赤,是热邪下注,用黄柏最适;若涩滞不畅,加泽泻、灵仙助通。若有气刺之痛,枳壳最能通导;血滞而痛,当归上下兼顾,调和气血;痢疾之中,白芍当归是常用搭配。

疟疾反复,柴胡是古今通用之君药;血痛者用桃仁、苏木活血通络;气滞之时,青皮、枳壳双管齐下,但若用之过多,容易耗伤正气,需慎。纯寒纯热之药,药力偏猛,需用甘草调和,缓其性子,防止药性太烈,反伤脾胃。若是寒热交杂的病,也当用甘草居中调和,但若中满食积,甘草反而碍事,要因证而变。

这些口诀,不只是为了背诵,更是为了明理。一味药一个证,一个方一条路,背后都有理气、调血、祛湿、解毒的法度。只要能沉下心来,反复读、反复想、反复用,就能在病案里印证,在实践中生根。医道之路并不神秘,关键是踏实。