中医一张好方子，药虽多，但有主有次、有攻有守、有调有引！

中医用药，看似千变万化，实则有其严谨的体系。最简单的用药方式叫“单方”，就是一味药直接入手。很多人以为单方简单，实际上一点也不简单。要想用得准、用得稳，必须对这味药的性味归经、功效主治了解透彻。常用的比如黄连清热、甘草缓急、白芍养阴，只要病机对应，往往一味就能见效。可如果病情复杂，仅靠一味药很难面面俱到，这就要讲“复法”。

“复”，说得明白些，就是配伍。古人早就有话：“奇之不去，则偶之。”意思是病机变化多端，一味药打不住，就要配合别的药物来加强作用。根据所加药物的数量和分工，还能分为小制、中制、大制。小制一般是一君两臣，药不多但搭配紧凑；大制则可以是一君三臣九佐，层次分明、各司其职。别看药味一多，反而考验的是医者的功力，能不能做到“杂而不乱、组合有序”，这里头有大学问。

古代的《伤寒论》就留下了很多这样的配伍经典，被后世称为“经方”。这些方子看似古老，但一直活跃在临床。像葛根汤、麻黄汤、桂枝汤，一个比一个经典，之所以能传千年不衰，就在于其配伍精妙，用药得当。很多高手就喜欢用经方，不加一味，原方原用。因为这些方子本身就是医圣张仲景对病机深刻把握后的产物，是“药中有法，法中有理”的体现。

与经方相对的，是后人发展出来的“时方”。时方灵活，用药新，常根据新的疾病类型和临床经验随需加减。有人说经方是规矩，时方是变化；经方贵在守法，时方胜在应变。古时候就有“经方时方之辩”，争论谁更能治病。其实说到底，能不能治好病，关键不在用的是哪种方，而在用得是不是对、合不合病机。

现代医学研究深入，病情往往不是单一病因引起，表现也更加复杂。这时就更要依靠“复法制方”来处理复杂的病机。比如一个人既有气虚，又夹有湿热；又或者脾虚生痰，又兼有肝郁，这类情况，单用一个法子就难以解决了。复法就是同时考虑多个病理环节，从不同角度出击，形成一个多层次、多角度的立体治疗方案。

周仲瑛教授对复法制方有一段非常中肯的总结，说得很清楚：复法不是胡乱拼凑，而是要“配伍严谨、和谐相融、切中病机”。一张好方子，药虽多，但有主有次、有攻有守、有调有引。针对主病主证的药物叫主方、主药；起协同作用的为辅方、辅药；而减轻主药副作用的，就是佐方、佐药。还要分清虚实标本、缓急轻重，做到主次分明，这样才能“多而不乱、繁中有序”。

在临床上，这样的方子见得多了，就能体会到一个道理：治病不是越复杂越好，也不是越简单越高明，而是看是否对证。单方可贵在精准，复法高明在系统。真正高明的中医，往往是在纷繁复杂中见条理，于一张方中调五脏、合阴阳、通表里。无论是一味药，还是十几味，只要得法，便能收效。

总之‬，治病如用兵，或精锐突击，或多点围攻，关键在于布阵得法、识敌分明。中医之道，从一味药的单打独斗，到一张方的协同作战，都是在与病机较量，只要方向对了、理法清楚，无论古今方，皆可为我所用。