跟着古人学心理（34）| 中医谈“思虑过度”与脾胃养护——诸葛亮“食少事烦”的警示

谈及诸葛亮，我们会想到怎样的形容词？殚精竭虑，夙兴夜寐，鞠躬尽瘁，死而后已……古今中外，对诸葛亮的赞誉，也正是他“食少事烦”的根源，更是他年过半百就撒手人寰的“催命符”。

我们在临床上经常会听到患有焦虑症或者抑郁症的朋友向我们倾诉自己“想得多，吃不下；没精神，不消化”。结合孔明先生的案例，这正是“思虑过度伤脾”“劳倦耗气损胃”的典型写照。

中医认为，“脾在志为思”，过度思虑会扰乱气机，导致脾失健运，出现食欲减退、消化无力等问题；而长期劳心劳力，更会耗伤脾胃之气，使气血生化不足，难以濡养身心。这就给今人以启示：养护脾胃，不仅要饮食有节，更需调畅情志、劳逸结合，方能“脾胃健则气血足，气血足则百骸安”。

那么我们要怎样才能避免“思虑太过，忧思伤脾”呢？

1.减轻负荷，课题分离

所谓“课题分离”，就是分清楚什么是“老天爷的事”，什么是“别人的事”，什么是“自己的事”。“老天爷的事”不过分纠结：顺应大自然的规律，生老病死，寒来暑往，盛衰交替，顺势而为。“别人的事”不过多干预：守住自己的方寸，尊重他人的选择，不越界、不盲从。毕竟，好的关系，从来不是彼此缠绕，而是各自安好，又能遥遥相望。“自己的事”不轻易逃避：人生路上的风雨，终究要自己撑伞。自己的事，就像田地里的杂草，你若偷懒不除，它便会疯长，最终荒芜了整个人生。能托举你的，不可能是侥幸的逃避，而是亲手拆解困境的勇气。简单来讲，就是掌控自己能掌控的，做好眼前事，放过自己掌控不了的，让过去过去，让未来到来。

2.“鲁莽”一点，知行合一

心理学中有一条“鲁莽定律”，它强调用“快速行动”来打破“优柔寡断，思前想后”的困局。鲁莽一点，并非让我们冲动行事，而是在“完成”的过程中，逐渐接近我们心中期盼的“完美”。就好像孩子们学游泳，与其站在岸边担心水凉不凉，人会不会呛，不如纵身一跃，只要开始行动，总会找到适应的方法。知行合一，知是前提，行是目的，缺一不可。思想能够指导行为，同样的行为也可以完善思想，只要身体动起来，心里也就渐渐不焦虑了。

3. 把握“长夏”，祛湿健脾

近期天气闷热，湿度过高，逐渐进入了“长夏”时节，长夏在中医里对应五行中的“土”，与脾胃相应，此时气候湿热交织，是脾胃容易受损的季节。中医认为“脾喜燥恶湿”，脾健则心安，祛湿健脾是我们长夏养神的主要任务之一。这时可多吃健脾祛湿的食材，如山药、茯苓、炒白扁豆，既能健脾益气，又能助湿邪排出。同时，避免贪凉饮冷，损伤脾阳，让湿邪更易滞留。

此外，长夏宜“晚卧早起”，顺应昼长夜短的特点，午时（11-13点）小憩片刻，能养脾之阳气，避免午时阳气过盛耗伤脾阴。简单的摩腹也能助健脾，以肚脐为中心顺时针轻揉，可促进脾胃蠕动，增强运化之力。

专家简介

徐保彦

徐保彦：中西医结合一科副主任，主治医师，心理治疗师，精神病与精神卫生学专业全日制医学博士，毕业于中南大学，期间在国家精神医学中心参与多项科学研究及临床诊疗工作。主要研究方向情感障碍。河北省妇幼保健协会妇女精神心理专业委员会秘书长。从事临床工作10余年，发表多篇SCI论文及中文核心期刊论文。曾获河北省医学会医学科技奖一等奖。擅长双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、失眠症等。尤其对双相情感障碍、抑郁症的诊治有较深入的研究。

作者简介

唐博娜，中西医结合主治医师，应用心理硕士，心理治疗师，中西医结合心身疾病专业委员会青年委员。从事精神科诊疗工作十余年，擅长精神分裂症、双相障碍，焦虑抑郁症、心身疾病、失眠症的中西医结合治疗。对青少年心理精神问题的有一定造诣。

中西医结合一科简介：

中西医结合一科拥有一支受过正规临床心理学和精神医学训练的中医、西医和中西医结合专家，以中西医药物治疗、心理治疗、中医行为治疗、针灸治疗、音乐治疗、重复经颅磁刺激治疗、改良电休克治疗等中西医结合方法治疗各类精神疾病。特别对不能耐受精神科药物副作用的难治性精神障碍患者，可改善其服药依从性和耐受性，提高精神科药物疗效和患者的生活质量，使患者更好的回归社会。

中西医结合一科为女病房，设床位41张，配有监护室、娱乐室、餐厅等。中医郁病研究室挂靠在本科室，主要研究方向是抑郁障碍的中医诊断和治疗，发挥中西医结合治疗的优势，为广大患者提供多纬度的优质医疗服务。

供稿科室 | 中西医结合一科