从少到老，从春到冬，中医治牙痛，那是拿手好戏

参考文献：

[1] 王丽. 中医辨治牙痛的临床经验总结[J]. 中华口腔医学杂志, 2021, 56(4).

[2] 李明. 胃火炽盛型牙龈炎的食疗与调护[J]. 中医临床研究, 2022, 14(7).

[3] 张强. 风寒袭络型牙痛的辨证施治探讨[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, 18(12).

“牙疼不是病，疼起来真要命。”这话一点不假。老话还说，“虫牙是病，根在肠胃。”其实牙痛并不只是牙齿本身的问题，很多时候是身体内在失衡的外在表现。从中医角度看，牙齿与肾气、胃火密切相关，春天肝气升发也可能影响口腔健康，而到了冬天，寒邪入体，也会诱发或加重牙痛。

就拿常见的牙龈肿痛来说，很多人第一反应是上火了，喝凉茶、吃清热解毒的药，但效果往往不尽如人意。中医讲究辨证施治，同样是牙痛，有的人是因为胃火炽盛，牙龈红肿、口臭明显；有的人则是因为风寒侵袭，遇冷加剧、疼痛隐隐；还有的是肾虚齿摇，牙齿松动、酸软无力。如果不分青红皂白地“一把抓”，不仅治标不治本，还可能埋下隐患。

我认识一位退休老师，姓王，年近七十，平时体质偏寒，冬天最怕冷。他有颗后槽牙一到冬至前后就开始作痛，像针扎一样，连带耳朵都跟着嗡嗡响。他自己买了好几种止痛片和消炎药，吃了几天不见好，反而胃口越来越差，整个人也蔫了不少。后来经朋友介绍去看了一位老中医，人家没给他开止痛药，反倒让他温补阳气，用了一些桂枝、附子之类的药材加减调理，才喝了三副汤药，牙就不疼了。

这事儿听起来有点不可思议，其实背后是有道理的。寒邪深入体内，单纯靠消炎镇痛解决不了根本问题，只有把体内的阳气扶正了，才能驱邪外出。王老师当时要是继续盲目服用寒凉药物，很可能会伤及脾胃，导致免疫力进一步下降，牙痛反而更难控制。

说到这里，你可能会问：那我要是突然牙痛了，到底该咋办？别急，下文告诉你怎么判断自己属于哪种类型的牙痛，又该如何对症调理——要知道，搞错了方向，不但没效果，还可能越调越糟。

突然牙痛确实让人坐立不安，但别慌，先搞清楚自己属于哪种情况，再采取相应的应对措施。如果是胃火炽盛型，你可能会感觉牙龈红肿、口臭明显，甚至吃饭都疼得厉害。这种情况下，可以暂时用些清热泻火的食疗方法，比如喝点绿豆汤、吃点苦瓜或者冬瓜汤，帮助缓解炎症。同时注意饮食清淡，避免辛辣油腻的食物加重胃火。

当然，这只是权宜之计，并不能代替正规治疗。如果你经常出现这种情况，建议找中医辨证施治，从根本上调理脾胃功能，而不是一疼就喝凉茶。长期服用寒凉药物反而会损伤脾阳，导致体内湿气加重，牙痛问题也可能反反复复。

那要是遇到冷风就疼得厉害，牙根像被冰碴子扎了一样，这很可能是风寒袭络型。这时候可不能再喝凉茶了，应该赶紧让身体暖和起来，比如喝点姜糖水、葱白生姜汤，微微出汗后往往能缓解症状。如果实在疼得受不了，也可以配合外敷热毛巾的方法，帮助局部血液循环，减轻不适感。

不过要提醒一句，这些方法只是辅助手段，如果牙痛持续不退或伴有发热、面部肿胀等表现，一定要及时就医，排除龋齿、牙周炎等器质性病变。毕竟牙齿的问题有时候不只是“上火”那么简单，该拍片还得拍片，该处理还得尽早处理，不然拖久了反而更麻烦。

还有一种情况是牙齿松动、咬东西无力，尤其是上了年纪的人更容易出现，这就是肾虚齿摇型。中医讲“肾主骨，齿为骨之余”，肾气不足，牙齿得不到滋养，自然就容易酸软、松动、隐隐作痛。这类人群平时要注意保暖，特别是腰部和脚部，适当补充一些温补肾阳的食物，如黑豆、核桃、山药、羊肉等。

另外，保持良好的作息也很重要，早睡早起、适度锻炼，有助于增强体质，改善牙龈萎缩和牙齿松动的情况。如果有条件的话，最好定期找中医调养一下，通过中药慢慢调理肾气，从根源上稳定牙齿健康。

说到底，牙痛虽然常见，但也万不可掉以轻心。不同类型的牙痛背后反映的是身体整体状态的变化，盲目止痛不仅解决不了问题，还可能掩盖真正的病因。学会辨别自己的体质特点，结合当季气候变化来调整生活方式，才是减少牙痛发作的根本之道。

所以，与其等到疼得睡不着才开始想办法，不如从日常做起：饭后漱口、早晚刷牙、少吃刺激性食物；情绪平稳、作息规律、饮食有节，这些都是预防牙痛的重要措施。身体是革命的本钱，牙齿虽小，作用却大，只有真正重视它，才能吃得香、笑得开。

无论是少年、壮年还是老年，无论春夏还是秋冬，牙痛问题在中医面前都有多种巧治妙方。通过外敷、塞鼻、贴耳等方式，结合草药与精细配伍，迅速缓解疼痛，调理根本病因。正是“一方一法皆灵验，古今奇治显神功”。

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