回顾:山东一女子反复腹痛，腹部B超检查正常，复查结果出现异常

2022年，来自山东的宋可颖35岁，是一家广告公司的文案主管。她性格固执，有着完美主义倾向，对自己要求更是极高，手中出来的方案必须反复推敲，常常熬夜改图纸到深夜。为了节省时间，宋可颖平日吃饭速度很快，经常是叫上外卖胡乱吃几口，再搭配上各种奶茶、甜食和烧烤，热的冰的混在一起吃。殊不知时间一长，就埋下了一个健康隐患。

2022年6月18日，宋可颖在和闺蜜一起逛街时，忽然感到腹部传来一阵隐隐作痛感，口里也有点反酸的情况，让她脸色都白了几分，精神状态也变差了许多。宋可颖不自觉揉了揉腹部，怀疑是商场的冷气开的太足了，以至于自己出现受寒腹痛的情况，想着回家冲上一杯红糖姜茶喝就会好，一时也并未放在心上。

随着时间流逝，宋可颖上腹部隐痛的次数越来越频繁，食欲胃口都下降了许多。8月25日这天，宋可颖在公司参加培训时，忽然感觉腹部袭来一阵钝痛感，她顿时感觉胃里像被火烧一样，有种灼热的感受袭来。宋可颖脸色发白，额头上全是冷汗，五官都痛苦的皱成了一团，只能用力按住自己的腹部。

她原本以为自己是吃坏东西了，于是赶紧匆匆赶去厕所。可十几分钟后，宋可颖腹痛的情况却并未好转，反而越演越烈，一整个下午拉了三四次肚子，全是水样的稀糊状粪便，等她从厕所出来后，她眼眶凹陷，神色萎靡，皮肤缺乏弹性，颧骨高耸，已经出现了明显的脱水症状。宋可颖颤颤巍巍的从厕所走出来，只觉得自己都快要虚脱了，双脚更是灌了铅一般。

直到这时，宋可颖才意识到身体出了问题，只能赶紧和上级请了个假，立即打车前往附近的一家三甲医院就诊。在挂了消化内科的号后，医生根据宋可颖的情况，给她安排了腹部CT、生化、胃镜等影像学检查。结果显示：胃体小弯侧可见一约0.8cm直径浅表性溃疡，边界清楚，底部覆有白色渗出物，周围黏膜发红，HP检测阳性，提示幽门螺杆菌感染，Hb 108 g/L，医院初步诊断为胃溃疡合并幽门螺杆菌感染。

医生告诉宋可颖，幽门螺杆菌是引发胃溃疡及胃部疾病的重要因素，它有着顽强的生存能力，可以在胃酸的苛刻环境中存活，并且破坏胃黏膜，从而导致慢性胃炎与胃溃疡的出现。听到这番话，宋可颖顿时很是焦急，赶紧问医生要怎么治才好？

医生给宋可颖开了标准的三联疗法，并且叮嘱她以后要注意清淡饮食，戒烟戒酒，避免食用各种辛辣刺激的食物，保持规律进餐、戒夜宵。回家后，宋可颖就严格遵医嘱用药，还改掉了熬夜的坏习惯，养成了低盐低脂低糖的饮食习惯。可惜好景不长，这个病却似乎并不打算放过她。

意外发生在8月24日这天，宋可颖在结束工作回家后，刚打算给自己做点清淡的开胃小菜，结果就在她洗菜时，忽然感觉腹部再次袭来一阵刺痛感，疼得她脸色发白，胃里也翻江倒海，有种恶心想吐的感受。宋可颖捂着肚子，出现了频繁了反酸打嗝嗳气的情况，烧心感折磨的她连站都站不稳了。宋可颖怀疑是自己的胃病又发作了，于是赶紧给自己打了杯温开水喝，想着坐在沙发上休息下就会好转。

可十几分钟后，宋可颖却忽然脸色煞白，浑身冷汗淋漓，弯着腰“哇”的一下就开始呕吐起来，瞬间黄白的胃内容物倾泻而出，空气中弥漫着一股酸腐的气息。她脑袋昏昏沉沉的，四肢末端冰凉，只觉得意识都逐渐模糊起来。丈夫回家后见到宋可颖脸色惨白，额头两侧发丝都被汗湿，整个人奄奄一息的模样时。他顿时吓了一跳，于是赶紧扶着人，打车前往医院做检查。

在问诊过后，医生给宋可颖开了腹部B超、生化等检查项目，结果发现一切正常，并没有明显的病理改变。然而宋可颖的病情却始终没有明显改善，她依旧每天出现恶心、呕吐和腹泻的情况，伴随着口苦、烧心感，人也越来越消瘦憔悴。医生只能建议她住院治疗，再做个进一步内分泌及影像学检查。

可结果依然让人失望，内分泌检查和甲状腺检查都显示正常。按道理来说，胃溃疡患者可能存在胃肠功能紊乱的情况，但也不会这样频繁，医生顿时怀疑宋可颖是存在胃食管返流的情况，于是又建议她去做个食管pH监测、钡餐造影以及食管测压‌等检查项目，等结果一出，却依旧显示并无异常，可以排除食管炎、胃食管返流等病症。

见到妻子躺在病床上，脸色煞白，痛苦的翻身呕吐，人也瘦成了竹竿模样，丈夫顿时就情绪失控了。他瞪大眼睛，怒气冲冲的跑到医生办公室，激动的怒吼道：“你们到底会不会治病，我妻子折腾了这么多天，花了这么多医药费和检查费，结果非但病情没有好转，反而越来越严重是怎么回事？查了这么多项目，却什么都没有查出来，你们是不是想着多做点检查费冲科室业绩呢，你们医院今天必须给我个说法！”医院里顿时混乱不已，许多病人家属在远处围观。

很快，消化科主任也发现了异常，于是赶紧上前了解具体情况，并且好声安抚宋可颖的丈夫，表示自己一定会尽力医治，让他不要太激动。主任对宋可颖这个病例有些印象，在再次仔细查看过她的检查记录后，顿时发现了之前忽视的一些细节，于是直接询问宋可颖有几个症状是不是经常出现，宋可颖点点头，表示确实如此。主任心里也基本有了底，于是直接写下几项检查让宋可颖去完善。

等检查结果一出，消化科主任看着影像结果和报告数值，果然验证了自己的猜想，于是便将宋可颖的主治医生找了过来，让他认真看一下宋可颖的检查报告。主治医生先是一愣，随后赶紧将这个结果告知了宋可颖的丈夫，并且提前让他做好心理准备。

而宋可颖的丈夫在得知消息后，顿时脸色大变，浑身如坠冰窖，一下子就瘫软在地上。他眼眶通红，声音哽咽的道：“怎……怎么会？你说我妻子只有半年能活了是什么意思？我妻子才三十几岁啊！明明之前胃镜肠镜和影像检查不是都说没问题吗？……怎么会是这个病啊！”

原来主任给宋可颖开了超声内镜等检查项目，结果显示：胃体多发溃疡，分布广泛，边缘不整齐，其中最大病灶约为10mm×14mm，呈浸润性生长，血清胃泌素（Gastrin）：＞1000 pg/mL，钙网状神经元特异性烯醇化酶（CgA）：153 ng/mL（↑），免疫组化：胃黏膜活检提示G细胞过度增生，Ki-67指数高达30%。最终诊断为宋可颖为恶性的胃泌素瘤。

胃泌素瘤是一种胃肠道内分泌细胞的病变，尽管大部分属于是良性肿瘤，但是依旧有部分的胃泌素瘤存在恶变的概率。宋可颖出现胃泌素瘤的原因正与她平日的饮食不当有着密切关联，她长期高盐饮食，尤其爱吃各种咸菜、腊肉、酱制品和烧烤等刺激性食物，从而导致胃黏膜屏障功能受损，更容易被胃酸、幽门螺杆菌侵蚀，诱发慢性胃炎甚至萎缩性胃炎，为胃部的恶性疾病埋下伏笔。

其次，宋可颖长期早餐不吃、午饭草草、晚饭暴饮暴食，甚至深夜宵夜、饱食入睡，结果导致了胃黏膜出现了反复损伤，导致胃酸分泌紊乱，造成了慢性胃炎、胃溃疡等疾病的出现，幽门螺杆菌（HP）的感染也是病情恶化原因之一。

在生活中要如何做调理？中医认为胃部疾病与饮食所伤、情志不畅、脾胃虚弱、湿热中阻等因素有关，此外，长期情绪压抑、易怒、焦虑者，也容易出现肝郁犯胃的情况，在生活中要注意健脾和胃、疏肝理气，及时调节负面情绪。

此外，在饮食结构方面，需要忌生冷油腻、辛辣，以温、软、淡、熟为主，适量食用山药粥、陈皮萝卜汤、党参、荷叶粥、绿豆百合汤、麦冬泡水等食物，有助于健脾养胃、理气生津。胃病三分治，七分养，在生活保持情绪稳定，积极调整饮食结构，作息规律，有助于维护胃部健康。

内容资料来源：

[1]陶源,王微,等.基于古今医案云平台探析三部《名医类案》不同性别腹痛的用药规律[J].中国中西医结合消化杂志,2025,33(05):543-548.

[2]黄薪竹,文婷婷,郭冬妮,等.以腹痛为首发的艾迪生病合并亚临床性甲状腺功能减退症1例并文献复习[J].医学理论与实践,2025,38(09):1533-1535.DOI:10.193811001-7585.2025.09.029.

[3]孙岩岩.不同的肚子疼暗示不同疾病[J].家庭医学(下半月),2024,(02):49.

（《回顾:山东一女子反复腹痛，腹部B超检查正常，复查结果出现异常》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）