血小板减少就怕这个“血见愁”！中西医都夸它，升板从30升到120

又名血见愁、红根草，为茜草科植物茜草的干燥根及根茎，切厚片或段，生用或炒炭用。性味：茜草以根入药，性寒、味苦酸，归肝经。

功效：茜草具有凉血止血、活血化瘀、祛瘀生新、通经、止咳祛痰等功效。

适用症：
1、用于血热妄行或血瘀脉络之出血证，对于血热夹瘀之出血尤为适宜，如吐血、衄血、便血、血崩、尿血、外伤出血等症状；

1、茜草活血通经，故可以经闭瘀阻、跌打损伤、关节痹痛、瘀血肿痛等症状，尤为妇科调经要药。

2、中医用于特发性血小板减少性紫癜（ITP）（免疫性血小板减少症）、单纯血小板减少等血液病。
禁忌：脾胃虚寒及无瘀滞者慎服、孕妇禁用。

《本草正义》曰：“茜根性寒，所主多血热失血之症。古今说解，都无异之。

《别录》曰：“茜草止血，以血热涌泄言之。一以清血中之热，一以通壅积之瘀，斯血循故道而不横逆。”

《本草经疏》曰：“茜根，行血凉血之要药。“

《本草正义》曰：“风痹指血瘀血热，痹着不行而言。茜草寒凉，入血而能通瘀活络，是以主之。”

《本草经疏》曰：“茜根，行血凉血之要药。主痹及疸。疸有五，此其为治，盖指蓄血发黄，而不专于湿热者也。

1、茜草含有的大叶茜草素，茜草奈酸等，具有明显的促进血液凝固、缩短出血时间的作用，纠正凝血障碍。

2、茜草抗血小板聚集作用：茜草含有的大叶茜草素对血小板聚集有很强的抑制作用。

3、茜草升高血小板数值：茜草的粗提取物具有升高血小板的作用。

靳某某，女，反复皮肤瘀点瘀斑1年。经临床及实验室检查确诊为ITP（免疫性血小板减少症），发病初期用激素治疗，血小板上升，但不能维持稳定，后血小板降为30，后来看到我的科普向我求助。

初诊：皮肤瘀斑，夜寐不安，耳鸣，大便不畅，舌紫红，脉弦数。

证属脾肾亏损，气火失调，风木内动，伤及血络。应该健脾补肾，调治气血，清泄肝木。

考虑：太子参，党参，白术，旱莲草，茜草根，生白芍，生地，水牛角(先煎)，苏梗，生槐花，干茅根，炙甘草，茯苓，陈皮。

二诊复查：皮肤紫癜未再新发，夜寐欠安，耳鸣依然，大便略畅，舌紫红而干，脉弦滑数。再守前法治疗，并逐渐撤减激素。

三诊复查：血小板上升至99，乏力，皮肤无瘀斑，舌紫红胖而干，脉弦滑数。应以补脾肾为主，兼清泄肝木。考虑：党参，生黄芪，淮山药，熟地，当归，枸杞子，山萸肉，炒杜仲，炙甘草，生牡蛎(先煎)，炒黄芩，炒黄柏。

四诊复查：血小板120左右，随访半年，病情稳定。

这个患者气火失调，阴阳不和，所累及脏腑主要是肝、脾、肾。

风热之火邪外袭之后，损伤血络引起出血，内有伏热，肝火偏旺，热在血分，风动出血，表现紫癜反复发作。

火邪上扰，发为耳鸣，此乃实火。然久病见舌紫红而干，乃血虚阴亏，为脾肾阴虚，肝木失其濡养，阴精亏虚，不能制火，而见虚火，气与火不相立，气虚生内火，内火耗气，表现气火失调。

初治因火盛木旺，伏热伤阴，拟泻火凉血，健脾养阴，选用水牛角、生地、槐花、茜草、茅根凉血泻火，太子参、党参、白术、旱莲草、白芍健脾养阴，苏梗、甘草、陈皮和胃调中。

出血已止，耳鸣，大便略畅，舌紫红胖而干，脉弦滑数。

脾肾亏虚为主，内有伏热，治虚不离调补精气以生血，健脾补肾兼清伏热，选大补元煎，加黄芩、黄柏清伏热，牡蛎平熄肝木。