仲景满是石头的一张方
发布时间:2025-01-13 20:21 浏览量:2
风引汤,其全方精妙地融合了十二味药材:石膏之清润、寒水石之凛冽、滑石之滑利,与甘草之甘缓相辅相成,构成了著名的三石汤组合,宛如寒冰封火,辛凉之风轻拂热邪,驱散风热之扰。《本经》赞誉石膏,言其能疗“中风寒热,心下逆气,惊喘之症,口干舌焦,气息难平”;而当石膏携手大黄,二者相得益彰,泻火之力如洪流般冲刷腑脏,协同三石,直捣风火之巢,迫其下行,无法肆虐。龙骨与牡蛎,如同沉稳的山岳,重镇潜阳,安抚躁动之魂。《本经》中记载龙骨能舒缓“小儿热气惊痛之苦”,牡蛎则平息“惊恚怒气之波”。赤石脂与白石脂,一赤一白,如日月交辉,除烦疗惊悸,强健筋骨,为心神筑起坚固的防线。紫石英,更是补心气、定惊悸、安魂魄之上品,据《别录》所述,它还能填补下焦之虚。桂枝轻扬,祛风之力与三石共舞,驱除风火之邪。干姜则如温暖的阳光,照耀于寒石大黄之间,既防胃寒之虞,又固中焦之气,使攻守兼备,寒热相济,避免药性偏颇。诸药合璧,重镇心肝,风引瘫痫之疾自退;火热既除,风阳亦随之平息。惊痫、瘛疭之症,皆源于热邪内蕴,肝风随火而动。张锡纯所创镇肝熄风汤,其灵感正源自风引汤之深邃。至于“风引”之名,《金匮玉函要略辑义》释为“风痫掣引之状”,《外台秘要》亦载有风痫之病,张思惟以此方治之,皆愈。赵锡武前辈更有所创新,对于半身不遂兼高血压者,以风引汤为基础,加入磁石、龟板、鳖甲、生铁落,潜阳通络,疗效显著,令人赞叹不已。侯氏黑散与风引汤,究竟是否为仲景之遗方?此疑问在学界颇受关注。有人持异议,认为这些方剂或系后世医家增补,其条文用药,与其他仲景方证难以契合,故而应另辟蹊径,审慎审视。此论固然有其独到之处,却也略显偏颇,未能全面洞察其中奥义。实则,侯氏黑散与风引汤,确为张仲景所创,此论有据可依。观《诸病源候论》卷六寒食散发候一节,皇甫士安(公元215-282年)引述云:“仲景经中载有侯氏黑散、紫石英方,二者药物组成虽有异同,然其配伍法则、剂量调控,则大略相近。”更言及寒食散方,亦是源自仲景之手。皇甫士安距仲景(假定其于建安十年,即公元205年,撰成《伤寒卒病论》)不过数十年,以时间之近,其目睹仲景原著,并摘录其中方剂,实非难事。再者,北宋林亿等人在校正《外台秘要》时,于紫石汤(即风引汤)之下,亦明确标注:“此方本出于仲景《伤寒论》,与《古今录验》、范汪所著同,并见该书第六卷。”由此观之,关于侯氏黑散与风引汤之源流,已昭然若揭,无疑出自仲景之笔下,此论确凿无疑,不容置疑。至于方证行文之中存在的问题,显然不容忽视,其中常有脱简或错乱之虞,正如《外台秘要》所载,便可见其诸多不同之处。然而,更为关键的,乃是方药内容所隐含的深刻问题。张仲景的处方用药,诚可谓博大精深,除麻、桂、青龙、柴胡、泻心、承气汤等一套完备的用药体系外,尚包含寒食、紫石等独具匠心的处方用药。这些方药,与张仲景所强调的伤寒病为害最烈之论,无疑有着千丝万缕的联系。《金匮要略》一书中,除侯氏黑散、风引汤之外,尚有紫石寒石散等方剂,其用药方法,自东汉之末至魏、晋、隋、唐,历经数百年而风行不衰。尽管唐代孙思邈曾极力反对,甚至提出“宁食野葛,不服五石”的极端言论,并力主烧尽寒石散方,以图挽回风气,但在其所著的《千金要方·诸风门》中,仍可见蛮夷酒治八风偏枯、五补丸除热治风痱等方剂,其方药与侯氏黑散、风引汤确有异曲同工之妙。《外台秘要》一书,除记载侯氏黑散、紫石汤外,更有寒水石煮散、深师除热方等方剂,皆属同一用药路子,足见其疗效显著,影响深远。直至北宋《和剂局方》中的紫雪(即紫雪丹),以及金代刘河间所揭举的六气皆从火化之论,其治风病之防风通圣散等方剂,亦深受侯氏黑散、风引汤等用药思想的影响。这些方剂,除热镇心,寒温相杂,石药与草药并用,至今仍为人们所常用,且疗效卓著。由此可知,侯氏黑散、风引汤等方剂,既反映了其时代的用药风貌,更具备确切的临床疗效。因此,我们若能不拘一格,不将张仲景的成就局限化,而是从临床效果出发,则这些方剂无疑值得我们深入研究,并加以推广运用。
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