肿瘤患者为什么要讲究忌口？一场专题讲座为您解答

WHO最新发布的统计数据显示：

2020年中国新发癌症457万人，占全球23.7%;、

死亡人数300万，约占全球30%。

中国癌症新发病例和死亡人数位列全球第一。

35%肿瘤与饮食有关。

80%的肿瘤跟生活习惯有关。

越发达地区发病率越高，死亡率越高。

近期，金华艾克医院开展了一场《肿瘤患者饮食禁忌》讲座，杨德志院长从饮食与肿瘤的关系，以及肿瘤患者为什么要忌口，以及如何忌口等方面为大家进行了详细的讲解。

不良饮食和习惯可导致癌症

常言道“病从口入”。虽然肿瘤的发生是多因素的，但根据研究35%肿瘤跟饮食相关；80%的肿瘤跟生活习惯有关。

比如我国的淮安是食管癌的高发地区，年食管癌病例达5000例左右，是全国四大食管癌高发地区之一。当地人喜食腌鱼、咸肉等亚硝胺类化合物含量极高的食品；喜好趁热食用刚出锅的烫粥、热汤；潮汕也是中国食管癌高发区，潮汕人爱喝功夫茶，而且讲究一个“烫”字。但人的食道黏膜只能耐受50℃~60℃的温度，过烫的茶容易烫伤食道黏膜，长期饮用，损伤的黏膜还未完全修复又被烫伤，这个过程可能发生基因突变，导致癌症。

还有潮汕有三宝，鱼露、菜脯和咸菜，鱼露属于发酵和霉变食物，含有多种亚硝胺类物质，习惯用鱼露做菜的人，患食道癌的几率比不用鱼露的人高出3倍；每天都吃鱼露的人，这一几率更是高出16倍。

所以，饮食不当可以致癌。

中医、西医、患者对饮食的争议

杨德志院长说，临床上发现很多肿瘤患者，在生病前不太注意饮食问题，生病以后又特别关注饮食，自己开始收集各种资料，但资料收集多了以后，问题出来了，有的说吃这个好，有的又说不能吃。

再去问医生，中医说要忌口，西医说什么都能吃，否则会死于营养不良。所以很多家属说要吃甲鱼、黄鳝、泥鳅，虫草、人参滋补。

结果患者十分困惑，到后来吃也不是，不吃也不是。中医、西医和患者家属说法不一，该听谁的？

中医指导饮食忌口利于康复

中医首先是建议患者在人体必须营养能保障的基础上清淡饮食，同时做到忌口。

“忌口”是在“药食同源”的基础上发展而来。《黄帝内经·灵枢·五味论》：“肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦”的原则。统观古今文献，“忌口”并非随心所欲，而是遵循一定的原则，一是“辨证论忌”，二是遵循五行的生克规律忌口。

中医辨证论忌：依据《内经》“热者寒之，寒者热之”，“阳病治阴，阴病治阳，虚则补之，实则泻之”的理论，参照病机属性与饮食的寒热补泻功能进行对证施用。如寒病忌生冷、热病忌辛辣、阴病忌阴柔滋腻、阳病忌温热辛燥、虚证忌克消攻伐、实证忌补益固涩等等。

常说的忌口包括禁口、食忌，药忌。还包括因年龄、体质、地区和季节的不同而忌服或少服某些食品，也包括为避免某些病情复发而忌服某些“发物”等。

中医所谓的“发”，是指“诱发、引发”。健康的人吃发物是无害的：原本有慢性病的人，吃发物会导致旧病复发或加重病情。

临床上患者在治疗期间，既要服用药物，又要饮食调理（三分治，七分养）促进病愈，为此，采取切实合理的辨证施食、辨证论忌显得实为重要。

关于疾病“忌口”，张仲景的《伤寒杂病论》中已有较为详细的论述，他在太阳中风证服用桂枝汤后强调要“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”，提出了“食复”这一概念，即热病后可因饮食不当而导致疾病复发。

同时，《金匮要略》中设置了“禽兽鱼虫禁忌并治”和“果实菜谷禁忌并治”两个篇章，明确指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危”，强调了病中“忌口”的重要性。

哪些是忌口的食物

1、发物：牛肉、猪头肉、鸡肉（味甘酸，性微温，补肝火，动肝风）、狗肉（发热动火，生痰发渴，凡病人阴虚内热，多痰多火者慎勿食之）、虾（动风热，有病患勿食）、蟹（咸，寒，有小毒。寒胃动风）、还有竹笋、芥菜、木薯、韭菜等。

2、辛辣刺激物：辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等

3、生冷食物：包括西瓜、梨子、柿子、菠萝等生冷水果；冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或冷冻食品。

4、海腥类：包括虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品。

5、油腻类：包括牛肉、羊肉、狗肉、动物内脏和油炸、烧烤食品。

6、解药性类：绿豆（解百毒，受湿热郁之气，故颇发疮动气）、萝卜、茶叶（苦寒，不利脾胃，茶中有大量鞣酸，它具有很强的收敛性，很容易与药物中的蛋白质、含铁化合物等发生化学作用而影响药效；茶叶中的咖啡碱，还会对所服药物产生一定副作用，抵消某些药物的镇静作用。）

7、其他类：腌制品，如豆酱、腌咸菜、腌咸肉等；甜品以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果。

肿瘤患者忌口的学问

因人制宜讲“忌口”。

体质有虚实（阳盛阴虚，阴盛阳虚，阴阳两虚），疾病有虚实（实证，虚证），用药有寒热（温阳，滋阴，清热）。

肿瘤患者本虚标实，因实致虚，虚实夹杂。实有：痰、瘀、毒、郁。虚：阴、阳，气、血。所以忌口尤为重要。

因时因地讲“忌口”。

季节的变换，会给人体带来不同程度的影响。中医“天人合一”理论提示我们应根据人体对外界气候的反应，适时调整饮食。

春季：春季多湿，人体阳气处于升发之时，肝胆气旺，脾胃的消化功能相对较弱，饮食上应当减酸宜甘，培养脾气，适宜多吃清淡菜蔬和豆类，不宜油腻辛辣，以免内生火热。

夏季：夏季热邪挟湿，使得脾胃受困，消化功能减退，饮食应以甘寒、清淡为主，避免油腻，特别是不要贪食生冷瓜果。

秋季：燥气当令，燥易伤肺，因此易发咳嗽，应当滋阴润肺，多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳制品等柔润食物，少食辛辣，不宜过食辛温大补之品。

冬季：万物封藏，寒邪正盛，可多吃羊肉等温热性食物，勿食冷食，冬季对体虚、年老之人是进补的好时机。

肿瘤患者忌口原则：粗茶淡饭，多素少荤。保证营养均衡。

明确致癌的不吃，可吃可不吃的不吃，别人吃出问题的不吃。对治疗 有帮助的适当可以多吃。