《医经钩考》中国古医六大医学学派（初定稿）

一百四十一、中国古医六大医学学派（初定稿）

卞嵩京《汤液经解》说：

“中国古医为六大学派，凡治神农学者曰汤液派，治黄帝学者曰针灸派，治彭祖学者曰导引派，治素女学者曰房中派，治苗父学者曰祝由派，治俞跗学者曰割治派。我中医处方用药者属汤液派，而神农、伊尹、仲景者，为汤液派之大成也。”

中国古代医学，汉代名“方技”之学，《汉志·方技略》有“医经、经方、房中、神仙”四类医学文献书目之分。上述卞氏《汤液经解》所说学派中，汤液派属经方，针灸派、割治派属医经，导引派、祝由派属神仙，房中派属房中。兹简述如下。

1、神农、伊尹、仲景者，本汤液派经方之一脉传承！

（1）神农，即炎帝，传说上古圣人三皇之一，农业和医药的发明者。

汉代成书之《本草经》，托名神农从而有《神农本草经》四卷上中下“三品合三百六十五种，法三百六十五度，一度应一日，以成一岁”（《本草经·序录》）之药物君臣佐使、七情配合、性味主治等，传承至今。

（2）伊尹，商汤之相，善烹饪、调五味而创汤液。如

《孟子·万章》说：“伊尹以割烹要汤。”

《古今医统大全》说：“伊尹佐汤伐桀，放太甲于桐宫。闵生民之疾苦，作《汤液本草》，明寒热温凉之性，酸苦辛甘咸淡之味，轻清重浊，阴阳升降，走十二经络表里之宜。今医言药性，皆祖伊尹。著有《汤液本草》。”

而今所传《汤液本草》，乃元·王好古撰写，“曰汤液者，取《汉志》‘汤液经’方义也”（《四库全书提要》）。王好古说：“世皆知《素问》为医之祖，而不知轩岐之书实出于《神农本草》也。殷伊尹用《本草》为《汤液》，汉仲景广《汤液》为大法，此医家之正学。虽后世之明哲有作，皆不越此。”（《汤液本草·自序》）

（3）仲景者，东汉之医圣也，论广《汤液》为《伤寒杂病论》。

《汉志·方技略》经方有“《汤液经法》三十二卷”，因“《汤液经》为方技家言，不通行民间。惟《汤液经》家授受相承，非执业此经者，不能得有其书。医师而异派者，无从得睹其书”（杨绍伊《考次汤液经序》），医圣仲景“受业于同郡张伯祖，善于治疗，尤精经方”（赵开美《仲景全书·医林列传》）而得有《汤液经法》一书，虽该书已轶，但赖仲景书得以传世。

《汤液经解·自序》说：

“士安师事仲景，为汤液家嫡传，后改宗岐黄，致力针灸。据士安《序》可知，伊尹之经，仲景论且为之传，是以知仲景之前，尚有《伊尹汤液经》。《名医录》云：‘仲景受术于同郡张伯祖’……则伯祖当为汤液经传经大师，所授为汤液家法。仲景得其传，为之论广为《广汤液论》。”

可见“是仲景本伊尹之法，伊尹本神农之经，得不谓祖述大圣人之意乎？”（宋臣林亿等《伤寒论序》）

由上可知，神农、伊尹、仲景者，本汤液派经方之一脉传承，此即“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之于平”（《汉志·方技略》）之谓也！与《黄帝内经》理论体系无渊源关系。

又，日本汉方医古方派医家如吉益东洞、汤本求真、山田正珍、大塚敬节等，及我国经方大师如恽铁樵、陆渊雷、胡希恕、冯世纶、郭生白等皆宗上说，并有传世医学名著，泽被医林及百姓。

2、黄帝，即轩辕氏，传说医学源于圣人之一，故汉代托名《黄帝内经》《黄帝外经》成书。今本《黄帝内经》中《灵枢》主讲针灸经脉腧穴，《素问》某些篇章亦论及，业界皆知。

3、俞跗，黄帝之臣，善医术，以外科割治擅长。又作俞拊、踰跗、俞柎、榆柎、臾跗，同音通假。其愈病治疾之事，见于《史记·扁鹊传》，说：“臣闻上古之时，医有俞跗，治病不以汤液醴灑、鑱石挢引、案扤毒熨，一拨见病之应，因五藏之输，乃割皮解肌，诀脉结筋，搦髓脑，揲荒爪幕，湔浣肠胃，漱涤五藏，练精易形。”

《汉志·方技略》说“太古有岐伯、俞拊”，皆黄帝之臣，岐伯乃《黄帝内经》，俞拊疑《黄帝外经》？未可知矣！

4、彭祖与神仙

（1）彭祖，养生得道的神仙之一，传说寿七百六十岁（一说八百岁），擅长补养导引、房中之术，并传给采女、殷王等人，后周游天下，升仙而去。因其曾受尧封于彭城，年享高寿，其道堪祖，故后世尊称为“彭祖”。《列仙传》《神仙传》《搜神记》等有说。如

西汉·刘向《列仙传》说：“彭祖者，殷大夫也。姓篯名锵，帝颛顼之孙、陆终氏之中子，历夏至殷末八百余岁。常食桂芝，善导引行气。历阳有彭祖仙室，前世祷请风雨，莫不辄应。常有两虎在祠左右，祠讫，地即有虎迹，云后升仙而去。”

晋·葛洪《神仙传》说：“彭祖者，姓篯名锵，帝颛顼之玄孙。至殷末世，年七百六十岁而不衰老。少好恬静，不恤世务，不营名誉，不饰车服，唯以养生治身为事。殷王闻之，拜为大夫，常称疾闲居，不与政事。善于补养导引之术，并服水桂、云母粉、麋鹿角，常有少容。……又有采女者，亦少得道，知养形之方，年二百七十岁，视之年如十五六。王奉事之于掖庭，为立华屋紫阁，饰以金玉，乃令采女乘轻軿而往，问道于彭祖。采女再拜，请问延年益寿之法，彭祖曰：‘欲举形登天，上补仙官者，当用金丹，……其次当爱精养神，服饵至药，可以长生，但不能役使鬼神，乘虚飞行耳。不知交接之道，岁服药无益也。采女能养阴阳者也，阴阳之意可推而得，但不思之耳，何足枉问耶？’”

导引，吉宏忠《道教大辞典》说：

“中国古代健身方法，后被道教吸收成为道教养生功法。又称‘道引’。‘导’指疏通、引导，引申为伸展、俯仰、行卧和倚立之意。‘引’指人之气息调节。导引之法起源甚古，《黄帝内经》和《庄子·刻意》中均有述及。导引功法有动功功法和动静结合功法两种。其动功功法包括熊经鸟伸、五禽戏等。……其动静结合的功法则在形体活动的同时，结合呼吸、吐纳，即后世所谓气功的内容。……《云笈七笺》卷三十二至三十四亦详载导引之法，曰：‘导引之法，深能益人延年，与调气相须，令血脉通，除百病。’”

现代理解，导引，指呼吸运动和躯体运动相结合的一种医疗体育养生方法。如

《庄子·刻意》说：“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟中，为寿而已矣。此导引之士，养形之人，彭祖寿考者之所好也。”

《素问·上古天真论》有“呼吸精气，独立守神”、《金匮真言论》有“按跷”、《异法方宜论》有“导引按跷”等法。

据葛洪《抱朴子·遐览》记载有《彭祖经》，其佚文散见于孙思邈《千金方·养性·房中补益》及丹波康赖《医心方·卷第廿七、卷第廿八》等相关古籍。

（2）神仙

《汉语大词典》说：“①神话传说中的人物。有超人的能力，可以超脱尘世，长生不老。”

《道教大辞典》说：“道教神灵和仙人的总称，泛指长生不死、修炼得道的人。神仙一词，春秋时并未见记载，但已有‘古而无死，其乐若何’（《春秋左传正义》卷十六）的讨论。战国时有献不死之药和教不死之道的故事，可知古人已经有神仙思想。《庄子》书中有真人、至人、神人、仙人等记载。从战国齐威王到秦始皇至汉武帝，曾三次遣使往海中寻觅蓬莱、方丈和瀛洲三神仙，索取不死之药，从而使得中国神仙思想获得进一步的发展和普及。

“《汉书·艺文志》称：‘神仙者，所以保性命之真，而游求于其外者也。’道教创立以后，继承和发展了古代‘不死’、‘长生’等观念，从寻求‘不死之药’到人工‘炼丹服食’，从‘白日升天’到‘尸解成仙’等，以至于发展道教内丹术，使‘长生不死’、‘得道成仙’的内容更加丰富多彩，人人都有成为神仙的可能。

“道教是多神教，其神仙谱系中有各种神仙，其来源包括：古代仙人，如赤松子、彭祖等；神话传说人物，如黄帝、西王母等；道家和道教史上杰出人物，如张道陵、葛洪、陶弘景、王重阳等；历代民间传说人物，如八仙等。

“道教将神和仙区别为两个不同的概念，认为神是先天自然之神，出于天地未分之前，因此亦称先天尊神。而仙是在世俗社会中修炼得道之人，属于后天得道，因此亦称仙人、真人、后天仙真。”

张兴发《道教神仙信仰》说：“道教神仙信仰渊远流长，影响深远。从远古的先民时期就在人们心目中蔓衍流传，最早见诸于文字的是‘黄帝学道于崆峒，问道于广成子’，自此神仙传说被人们广泛称赞传颂。

“先秦时期，《山海经》《庄子》《列子》等描述了许多有关神人、仙人、真人、至人的传说，使神仙信仰愈演愈盛。在社会上出现了很多修仙隐士和神仙方士，他们继承了黄帝、老子、庄子的道家神仙学说，一方面追求修炼成仙，一方面宣传长生不死，被人们称为神仙家，促使至道成仙活动蔚然成风。……

“在祖师们和我们这些道教修行者看来，神仙是真实存在的，神仙是可以学成的。神仙实有、神仙可学是道教神仙信仰的一项重要内容。

“在道教典籍中有大量的神仙传记、神仙故事、神仙传说等以活生生的实例来论证神仙在世。其中最早的是西汉刘向的《列仙传》，书中记载了自三皇五帝至西汉成帝时的神仙70余位，其中有白日飞升的，有返老还童的，有尸解成仙的。东晋葛洪著《神仙传》十卷，传记神仙192人，均为服食长寿、修炼超度、韬形隐遁、无所不至、无所不能的仙人。”

以《素问·上古天真论》而言，有上古之“真人”、中古之“至人、圣人、贤人”四等人之分。此“真人”，能“提掣天地，把握阴阳”，乃“成道之人也。夫真人之身，隐现莫测。其为小也，入于无间；其为大也，遍于空境；其变化也，出入天境，内外莫见；迹顺至真，以表道成之证。……肌肤若冰雪，绰约如处子。”（王冰注）

实际上，对于得道升天成仙者，东汉唯物主义思想家王充，给予了无情之批驳、抨击，并例举了数十位“好道学仙”之人，终不能升天成仙，并说皆是“虚言也”，见《论衡·道虚》篇。《道虚》篇文末说：“至于度世，有血脉之类，无有不生，生无不死。以其生，故知其死也。天地不生，故不死；阴阳不生，故不死。死者，生之效；生者，死之验也。夫有始者必有终，有终者必有死。唯无终始者，乃长生不死。人之生，其犹冰也。水凝而为冰，气积而为人。冰极一冬而释，人竟百岁而死。人可令不死，冰可令不释乎？诸学仙术，为不死之方，其必不成，犹不能使冰终不释也！”

5、苗父，上古神医，古代祝由之祖。其祝由愈疾之事，见于《说苑·辨物》，说：“吾闻上古之为医者曰苗父；苗父之为医也，以菅为席，以刍为狗，北面而祝，发十言耳；诸扶而来者，與而来者，皆平复如故。”此盖后世符咒治病之始。

《素问·移精变气论》说：“古之治病，惟其移精变气，可祝由而已。”

《灵枢·贼风》说：“其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者，因知百病之胜，先知其病之所从生者，可祝而已也。”

后世民间、官府皆有传之者。

又，祝由术，可与本书相关内容互参。

6、素女，传说中神女名，与黄帝同时，善房中术，即性技巧及养生法。《素问》“七损八益”房中术语与素女房中术，如丹波康赖《医心方·卷廿八》载之，马王堆出土古医籍论之，李零《中国方术概观·房中卷》辑之，冯国超《中国古代性学报告》等相关书籍解说之。关于“素女”之传说，相关典籍记载如下：

《论衡·命义》说：“素女对黄帝陈御女之法。”

《抱朴子内篇·极言》说：“昔黄帝生而能言……论道养则资玄、素二女。”

《云笈七笺·轩辕本纪》说 ：“黄帝……于玄女、素女受房中之术，能御三百女。”

然御女三百之采补法，今言之有损身体，中医学已弃之。后世托名素女所传《素女经》，专讲房中养生。

又，“七损八益”具体内容及方法，见第八十二篇。